Revista de Toxicología Clínica
Acceso abierto

abstracto

Toxicidad por cobalto asociada a prótesis de cadera y anemia refractaria: una conexión inusual

Ankita Sheoran*, Prabhat Kumar Singh, Nishant Sharma, Pulin Kumar Gupta

Debido al fenómeno de desgaste en pacientes con implantes de metal sobre metal, la liberación de los iones metálicos y la consiguiente deposición de estos iones metálicos en el músculo circundante, seguido de la lixiviación posterior en el circulación sistémica, provoca diversos efectos secundarios. Se ve más comúnmente con metales como el cobalto y el cromo. La toxicidad por cobalto generalmente se presenta con miocardiopatía, polineuropatía, neuropatía óptica bilateral, hipoacusia neurosensorial, trastornos tiroideos y policitemia.

Aquí, informamos el caso de un hombre de 38 años, diagnosticado de espondiloartritis axial con reemplazo de cadera bilateral, y Implante de cadera izquierdo desalineado, presentado a urgencias por disnea progresiva. Aunque no tenía el típico manifestación de toxicidad por cobalto, se diagnosticó anemia con polineuropatía, secundaria a toxicidad por cobalto, con base en sobre el nivel de cobalto en suero y orina. El cambio de prótesis de cadera resultó en una disminución de los niveles de cobalto sérico y mejora de la anemia y otros síntomas. El caso se presenta como el primer caso reportado de anemia recurrente debido a la toxicidad del cobalto. Por lo tanto, es importante que los médicos sean conscientes de tales manifestaciones sistémicas para hacer un diagnóstico oportuno, que permita una intervención eficaz y oportuna para reducir la morbilidad asociada.