Revista de atención de la salud de la mujer
Acceso abierto

abstracto

Estudio multicéntrico prospectivo sobre la eficacia a largo plazo del procedimiento HIFEM para el tratamiento de la incontinencia urinaria y la disfunción sexual femenina

Kimberly L. Evans*, Joseph Berenholz, Julene B. Samuels, Andrea Pezzella, Carolyn A. DeLucia

Objetivo: El debilitamiento de los músculos del suelo pélvico (PFM) puede provocar problemas urinarios. incontinencia (IU) y disfunción sexual femenina (DSF). Este estudio investigó la eficacia a largo plazo del fortalecimiento de los PFM inducidos por HIFEM para reducir la IU y mejorar la función sexual femenina.

Métodos: Treinta y una mujeres (47,9±8,6 años) que presentaban síntomas de IU y DSF se sometieron a un total de seis tratamientos HIFEM del suelo pélvico. Estos tratamientos se programaron dos veces por semana durante tres semanas con cinco visitas de seguimiento a los meses 1, 3, 6, 9 y 12. Se administraron cuatro cuestionarios diferentes: ICIQ-UI SF, FSFI, PISQ-12 y Therapy Comfort Questionnaire. Debido a los pacientes’ abandono, la evaluación de datos se dividió en dos subgrupos: pacientes monitoreados desde el inicio hasta los 6 meses (Grupo A, N=31) y desde el inicio hasta 1 año (Grupo B, N=18).

Resultados: al inicio, la puntuación media de ICIQ-UI SF mostró 12,1 ± 4,8 (A) y 12,8 ± 4,8 puntos (B) en referencia a la IU de moderada a grave. La gravedad de la IU disminuyó significativamente (P<0,001) después del tratamiento y los sujetos lograron la mayor mejora del 71 % (A, -8,6 puntos) y del 72 % (B, -9,3 puntos) a los 6 meses de seguimiento. A los 9 y 12 meses, se observó una recaída leve pero insignificante en las puntuaciones ICIQ-SF. Las puntuaciones iniciales del FSFI de 18,4 ± 5,8 (A) y 19,8 ± 4,1 puntos (B) mejoraron significativamente (P<0,001) después del tratamiento final, manteniendo el nivel de mejora durante todo el estudio con una mejora máxima de +9,4 (A) y +10.0 (B) puntos. Los cambios más destacados se observaron en los siguientes subdominios: Orgasmo, Lubricación, Excitación y Satisfacción, similar a PISQ-12, donde los pacientes reportaron mayor frecuencia de orgasmos, lubricación y deseo sexual.

Conclusión: El estudio documenta que el procedimiento HIFEM mejora significativamente la calidad de vida de los pacientes que sufren de incontinencia urinaria y mejora la función sexual femenina. Se observó que los resultados obtenidos se mantuvieron en un período de 1 año. Teniendo en cuenta las necesidades y expectativas del paciente, puede estar indicado un nuevo tratamiento.