Urología médica y quirúrgica
Acceso abierto

abstracto

Evaluación prospectiva de consultas de urología en un centro de referencia de atención terciaria

María Voznesensky

La consulta de urología es un servicio esencial que brindan las divisiones de urología. Examinamos los diagnósticos de cobertura de llamadas de urología, la agudeza y el manejo en un centro académico de referencia de atención terciaria. Los datos se recopilaron prospectivamente para todas las consultas urológicas durante un período de 3 meses. Se registró la edad del paciente, el lugar de consulta, el diagnóstico, el nivel de agudeza, el tiempo de encuentro y el manejo. Ocho médicos asistentes, tres residentes y un asistente médico brindaron cobertura. Se documentaron 869 encuentros telefónicos y 857 tenían datos analizables. La edad promedio fue de 60,1 años. Hubo 85 llamadas pediátricas (10%). Los encuentros urgentes involucraron al 19% de los pacientes; El 81% fueron considerados electivos. Los cálculos, la infección y la retención urinaria fueron los diagnósticos más frecuentes. El 93% de los encuentros involucraron pacientes de nuestra institución o de la práctica de la facultad de urología. De 857 encuentros, 180 (21%) requirieron contacto con el paciente, mientras que 677 (79%) se gestionaron por teléfono. La duración promedio de las llamadas telefónicas fue de 8 minutos y 569 (84 %) llamadas duraron menos de 10 minutos. Los encuentros cara a cara duraron 43 minutos en promedio. Se necesitaron procedimientos en 63 (35%) encuentros: cateterismo vesical en 27 (43%), cirugía transuretral en 20 (32%) y ureteroscopia en 16 (25%). El manejo de estos procedimientos se dividió entre el piso de hospitalización en 32 (51%) y el quirófano en 31 (49%). Nuestros datos muestran que la mayoría de las consultas en un centro académico de referencia de atención terciaria involucran condiciones comunes que no son de emergencia, generalmente manejables por teléfono en un período de tiempo razonable. Datos clínicos que describen la experiencia “de guardia” informa el desarrollo del currículo de residencia y define las necesidades de cobertura urológica del hospital.