Revista de desarrollo de fármacos
Acceso abierto

abstracto

Colección extraperitoneal prominente debido a pancreatitis necrosante severa

Narjes Mohammad Zadeh

Resumen

A 68- Varón de un año con antecedente de masa pancreática sospechosa que acude al servicio de urgencias por dolor abdominal y distensión abdominal progresiva. Había experimentado dolor epigástrico, náuseas/vómitos, distensión abdominal progresiva e icter por una duración de 2 semanas antes de la admisión. El paciente había sido mal diagnosticado de malignidad de páncreas con ascitis debido a la gravedad y localización poco frecuente de las colecciones. La tomografía computarizada abdominopélvica reveló una pancreatitis necrosante extensa con una colección extraperitoneal prominente que se extendía desde el espacio retroperitoneal hasta el espacio extraperitoneal anterior y empujaba las vísceras abdominales hacia atrás. Decidimos usar "Step up" abordaje para manejar al paciente y después de 4 semanas el paciente fue dado de alta. El uso de técnicas mínimamente invasivas, como el drenaje percutáneo de las colecciones peripancreáticas (llamado enfoque escalonado), podría reducir la tasa de morbilidad y mortalidad en pacientes críticos con pancreatitis necrotizante.

La pancreatitis necrosante No es una condición rara, pero este paciente tiene puntos especiales de presentación. Su tomografía computarizada abdominopélvica tiene un patrón poco común y la forma de su colección de líquido extrapritoneal nos hizo explicar la ruta compleja de las cavidades extrapritoneales con imágenes esquemáticas, simples e interesantes. El otro punto interesante de este reporte de caso es el manejo especial y también lógico de un paciente complejo, que puede ayudar a los otros cirujanos a manejarlos.