ISSN: 2329-6488
Pajoumand Abdolkarim
Objetivo: El metanol ingerido (un alcohol tóxico) sufre oxidación enzimática a ácido fórmico tóxico, lo que da como resultado acidosis y formaldehído que provocan neurotoxicidad específicamente neuritis óptica y ceguera y muerte en intoxicaciones graves. Según la ley iraní, la venta, compra y consumo de bebidas alcohólicas es un delito punible y las personas que desean beber alcohol utilizan etanol industrial o casero. Debido a los efectos depresores del metanol en el sistema nervioso central, el objetivo de este estudio fue evaluar los hallazgos patológicos en la tomografía computarizada cerebral en pacientes intoxicados con metanol además de su información clínica.
Material y método: Este estudio prospectivo fue de enero de 2013 a mayo de 2013. Los 20 pacientes intoxicados con metanol fueron examinados y los cuestionarios fueron llenados por médicos. Se obtuvieron tomografías computarizadas de cerebro sin medio de contraste.
Resultados: Todos los casos eran hombres; su edad media fue de 33,1 ± 9,2 años. La tasa de mortalidad fue del 15%. Se realizó hemodiálisis en el 85% de los casos. El nivel primario medio de metanol fue de 22,4 ± 10,5 mg/dL y después de hemodiálisis fue de 7,3 ± 6.1. Los niveles de metanol sérico total antes y después de la hemodiálisis fueron 22,4 y 7,3, respectivamente. Se registró muerte cerebral en 2 pacientes. Los hallazgos más frecuentes al ingreso fueron pérdida de conciencia (n=11) y visión borrosa (n=9). Los primeros hallazgos patológicos de la TC cerebral fueron lesión de hipodensidad bilateral en el putamen, baja atenuación en la sustancia blanca subcortical, necrosis hemorrágica bilateral en el putamen e hipodensidad bilateral en el globo pálido, respectivamente.
Conclusión: En conclusión, parece que los hallazgos de la TC son importantes como la concentración de metanol antes que cualquier otro hallazgo paraclínico e incluso manifestaciones clínicas.