Revista de ciencia e investigación del cáncer
Acceso abierto
ISSN: 2576-1447
ISSN: 2576-1447
Kazuyori T*, Tamura N, Kojima A y Kuwano K
Antecedentes y objetivo: la terapia con carboplatino, paclitaxel y bevacizumab (CPB) es una opción de tratamiento para -cáncer de pulmón de células pequeñas. Se investigaron los factores que predicen la supervivencia de los pacientes que reciben esta terapia.
Métodos: Entre 2011 y 2016, 41 pacientes (excluidos los positivos para la mutación de EGFR o el gen de fusión ALK) recibieron terapia de CEC de primera línea. Los factores pronósticos para la supervivencia libre de progresión (PFS) y la supervivencia general (OS) se investigaron mediante el modelo de riesgos proporcionales de Cox.
Resultados: La mediana de edad fue de 70 años, 38 pacientes tenían adenocarcinoma y 30 pacientes eran hombres. El estado funcional (PS) del Eastern Cooperative Oncology Group fue 0/1/2 en 10/29/2 pacientes. La SLP y la SG generales fueron de 6,4 y 10,9 meses, respectivamente. Según el análisis univariable, una proporción de neutrófilos/linfocitos (NLR) > 3,0 e hipoalbuminemia (albúmina sérica < 3,5 g/dl) se asociaron con una mediana de SLP y SG significativamente más cortas (NLR > 3,0 frente a no: 6,3 frente a 11,2). meses, p=0,00307, y 9,5 meses vs no alcanzado, p=0,0214, hipoalbuminemia vs no: 5,5 vs 9,7 meses, p=0,0039, y 6,4 vs 33,2 meses, p= 0,000164). Por el contrario, una buena PS se asoció con una mediana de SLP y SG significativamente más largas (PS = 0 frente a no: 11,1 frente a 6,1 meses, p = 0,00537, y no alcanzado frente a 9,5 meses, p = 0,0343). El análisis proporcional de Cox confirmó NLR>3.0 e hipoalbuminemia como factores de mal pronóstico (NLR>3.0 para SLP: índice de riesgo (HR) 2.84, p=0.037; hipoalbuminemia para OS: HR 6.54, p=0.008432). Sin embargo, un buen PS no fue significativo.
Conclusión: En pacientes con cáncer de pulmón que reciben terapia de CEC, el pronóstico podría predecirse por NLR, hipoalbuminemia y PS.