Revista internacional de medicina física y rehabilitación
Acceso abierto
ISSN: 2329-9096
ISSN: 2329-9096
Shinya Minatoguchi
El pronóstico de insuficiencia cardíaca es malo y el nivel de noradrenalina en plasma es un buen predictor de la tasa de supervivencia de pacientes de fracaso. La actividad del nervio simpático aumenta en pacientes con insuficiencia cardíaca, como lo demuestra un mayor tasa de liberación de noradrenalina de las terminaciones nerviosas simpáticas. Fármacos para la insuficiencia cardiaca como β-bloqueadores, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, bloqueadores de los receptores de angiotensina, antagonistas de mineralocorticoides, ivabradina, Inhibidor del receptor de angiotensina-neprilisina (ARNI) e inhibidores de la proteína transportadora de sodio y glucosa 2 (SGLT2) tienen evidencias clínicas para mejorar el pronóstico de la insuficiencia cardíaca en grandes ensayos clínicos controlados aleatorios. Curiosamente, la misma característica en común de estos fármacos es reducir la actividad nerviosa simpática. Además, la rehabilitación cardiaca que provoca un mejor pronóstico de insuficiencia cardiaca reduce la actividad nerviosa simpática. En En conclusión, para optimizar la actividad nerviosa simpática excesivamente aumentada puede estar relacionado con una mejora de pronóstico de la insuficiencia cardíaca.