Revista de Oftalmología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Vitrectomía primaria con bolsa de aire de calibre 25 en el desprendimiento de retina regmatógeno pseudofáquico

Michele Reibaldi, Antonio Longo, Teresio Avitabile, Vincenza Bonfiglio, Andrea Russo, Andrea Saitta, Michele Nicolai, Alfonso Giovannini, Francesca Viti y Cesare Mariotti

Propósito: Evaluar los resultados anatómicos y funcionales y la tasa de complicaciones de un nuevo enfoque de vitrectomía pars plana (vitrectomía con bolsa de aire), con vitrectomía de calibre 25 realizada con infusión de aire, en el tratamiento del desprendimiento de retina regmatógeno pseudofáquico primario (PsRD).
Métodos: Serie de casos de intervención prospectiva, no comparativa. Ciento cuarenta y un ojos de 141 pacientes consecutivos con PsRD primaria no complicada por vitreorretinopatía proliferativa grave (grado A o B). Todos los pacientes fueron sometidos a vitrectomía primaria de calibre 25 bajo infusión continua de aire, retinopexia láser de roturas de retina y taponamiento con aire o gas. Se evaluaron ojos con seguimiento mínimo de 6 meses. Las principales medidas de resultado fueron la tasa de éxito anatómico primario, definida como la reinserción de la retina en el seguimiento final después de una sola operación sin cirugía adicional, el resultado visual y la tasa de complicaciones.
Resultados: A los 6 meses, la retina se volvió a unir con éxito después de una sola cirugía en el 98 % de los ojos (138/141). En 3 ojos (2 %), el desprendimiento de retina reapareció durante el período de seguimiento, causado por vitreorretinopatía proliferativa en 2 ojos y por nuevos desgarros de retina en 1 ojo. Después de la cirugía, la mejor agudeza visual corregida mejoró significativamente (P<0.001, ANOVA). La agudeza visual final media (DE) fue de 0,28 (0,34) logaritmo del ángulo mínimo de resolución (logMAR) en comparación con 0,94 (0,84) logMAR antes de la cirugía (P<0,01, prueba de Tukey–Kramer). La complicación posoperatoria más frecuente fue la hipertonía transitoria (PIO >21 mmHg), detectada en 10 ojos (7 %) el día 1 posoperatorio.
Conclusiones: La vitrectomía primaria con bolsa de aire de calibre 25 proporciona un alto éxito anatómico y funcional en ojos con DPRP y se asocia con una baja tasa de complicaciones.