ISSN: 2155-9554
Ralph Almeleh
La pesadilla de un insulto térmico es su mayor progresión de una lesión de espesor parcial a una lesión de espesor total. Aunque complejo, este fenómeno se orquesta principalmente a través de la unión de una inflamación constante y una perfusión tisular inadecuada que actúan en sinergia para provocar una mayor destrucción celular y necrosis. Varios factores locales y sistémicos se han implicado en este ataque tardío a la herida, entre los que destacan la desecación, la isquemia y la infección. Comprender la patogenia e identificar los agentes causales ayudaría a evitar que este proceso suceda, lo que afectaría no solo las decisiones de tratamiento sino también la morbilidad. Presentamos tal caso dentro de este contexto, sugiriendo que la combinación de un agente desecante (cloruro de benzalconio) y fumar resultó en la conversión casi total de una quemadura dérmica mixta profunda. Además, el autor cree que un hidrogel liberador de oxígeno desarrollado recientemente (Ozeion) no solo podría haber evitado que esta afección progresara, sino que fue fundamental en su posterior reversión, así como en la reconstitución oportuna de la superficie de la piel quemada.