Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

La ketamina intravenosa en dosis bajas antes de la incisión no causa un efecto analgésico preventivo después de una cesárea bajo anestesia espinal

Ebong EJ, Mato CN y Fyneface-Ogan S

Antecedentes: El alivio adecuado del dolor posoperatorio es uno de los desafíos más comunes que enfrentan las mujeres que dan a luz por cesárea.

Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo conocer el efecto de la administración preincisional de ketamina intravenosa en dosis bajas sobre el tiempo de demanda de analgesia postoperatoria.

Pacientes y Métodos: Tras la aprobación del Comité Ético del Hospital’s, se llevó a cabo un estudio prospectivo, aleatorizado, doble ciego, para evaluar el efecto preventivo de la ketamina en dosis bajas en mujeres sometidas a cesárea electiva bajo anestesia espinal simple con bupivacaína/fentanilo.

Resultados: Ochenta mujeres (83,33%) completaron el estudio. Los resultados fueron comparables en ambos grupos para edad materna, peso, talla, edad gestacional y paridad. No hubo diferencia estadística en las características de los pacientes entre los dos grupos en estudio. El tiempo medio necesario para alcanzar un nivel sensorial máximo fue de 9,3 ± 0,91 min en el Grupo A y de 8,35 ± 1,49 min en el Grupo B, p = 0,260. El tiempo de regresión a dos segmentos también fue el mismo en los dos grupos de mujeres. La media en el Grupo-A fue de 28,1±1,52 min mientras que en el Grupo-B fue de 27,6±2,10 min, p=0,161. El tiempo hasta la primera solicitud de analgésico en el grupo de ketamina fue de 193,44 ± 26,53 minutos, mientras que para el grupo de placebo fue de 140,14 ± 22,34 minutos. La diferencia en la duración fue estadísticamente significativa, p=0,0001.

Conclusión: Se concluye que la administración preincisional de ketamina intravenosa en dosis bajas solo demostró un retraso en el tiempo hasta la primera solicitud de analgésico en las mujeres que tenían anestesia espinal simple con bupivacaína/fentanilo y no una efecto analgésico preventivo.