ISSN: ISSN: 2157-7412
Anver Kuliev, Oleg Verlinsly y Svetlana Rechitsky
Es bien sabido que para lograr un injerto y una supervivencia aceptables en la terapia con células madre, se requiere fuertemente un trasplante de células madre HLA idéntico. Sin embargo, la disponibilidad de donantes compatibles con HLA, incluso entre los miembros de la familia, es extremadamente limitada, por lo que la tipificación de HLA previa a la implantación proporciona una herramienta práctica y atractiva de terapia con células madre para niños que requieren un trasplante de células madre con compatibilidad HLA.
La experiencia actual de PGD para la tipificación HLA de más de mil casos muestra que el PGD brinda a las parejas en riesgo una perspectiva importante no solo para evitar un riesgo hereditario de producir descendencia con enfermedad congénita, sino también para establecer un embarazo no afectado, que puede beneficiar al miembro de la familia afectado con hemoglobinopatías, inmunodeficiencias y otras fallas de la médula ósea congénitas o adquiridas.
A pesar de los problemas éticos relacionados con la tipificación de HLA previa a la implantación, los datos que se presentan a continuación muestran el creciente atractivo de esta opción para las parejas con hijos afectados que requieren un trasplante de células madre compatibles con HLA. Por lo tanto, las parejas en riesgo de tener hijos con trastornos congénitos de la médula ósea deben ser informadas sobre las opciones disponibles en la actualidad no solo para evitar el nacimiento del niño afectado, sino también para seleccionar un donante de células madre adecuado para sus hermanos afectados.