Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

La pregabalina no confiere ningún beneficio adicional a un fármaco antiinflamatorio no esteroideo y régimen de paracetamol en cirugía ambulatoria de cáncer de mama: A Ensayo controlado aleatorizado

Ronald B. George, Dolores M. McKeen, Colin Boyd J y Geoff A. Porter

Objetivos: la analgesia multimodal puede reducir tanto el dolor posoperatorio como el riesgo de efectos adversos asociados con el uso de opioides. La pregabalina se ha convertido en un analgésico perioperatorio potencial con un perfil farmacocinético mejorado. Sin embargo, los datos sobre su eficacia analgésica y dosis óptima después de cirugías mamarias son contradictorios. Este estudio se diseñó para determinar si el tratamiento perioperatorio con pregabalina podría reducir las puntuaciones de dolor y el consumo de oxicodona después de una cirugía electiva por posible cáncer de mama.

Métodos: Cincuenta y nueve mujeres sometidas a cirugía electiva de cáncer de mama (mastectomías y lumpectomías) fueron reclutadas para este estudio. Los pacientes fueron aleatorizados para recibir pregabalina (150 mg) o placebo, ambos administrados antes de la cirugía y 12 horas después de la operación. La intensidad del dolor y las náuseas se midieron mediante una escala de calificación numérica de 11 puntos a las 2, 24 y 48 h después de la operación. El acetaminofén, el naprosin y la oxicodona estuvieron disponibles en ambos grupos después de la operación.

Resultados: A las 24 horas del postoperatorio no hubo diferencias en la intensidad media del dolor en reposo (placebo 1,3 frente a pregabalina 0,6; diferencia=0,65, IC del 95 %: -0,09 a 1,39, p=0,08) ), dolor después del movimiento (placebo 1,3 frente a P150 1,2; diferencia = 0,14, IC del 95 %: -0,59 a 0,88, p = 0,70, o consumo promedio de comprimidos de oxicodona (placebo 0,7 frente a P150 1,0, diferencia = 0,26, IC del 95 %: - 1,86 a 1,35, p=0,72) después de la operación.

Conclusión: La pregabalina administrada antes de la operación y 12 horas después de la operación no mejoró el dolor ni el consumo de oxicodona 24 horas después de la cirugía de mama. Se requiere más investigación sobre la dosis adecuada y el momento de la administración de pregabalina en torno a la cirugía de mama.