Cardiología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Predictores de complicaciones en intervenciones coronarias y su impacto en el pronóstico: mini revisión

Marek M. Rogowski1,2*

Las intervenciones coronarias se han convertido en una parte integral del tratamiento moderno de los pacientes con enfermedad de las arterias coronarias. Sin embargo, debido a su naturaleza invasiva, estas intervenciones conllevan un riesgo potencial de ciertas complicaciones del procedimiento, como perforación coronaria, disección, fenómeno de no reflujo o incluso infarto de miocardio. La aparición de cualquier complicación puede influir en el resultado inmediato del procedimiento y en la morbilidad y mortalidad a corto y largo plazo. En las últimas cuatro décadas, se han identificado posibles predictores de estas complicaciones. A pesar de que se han sugerido varios modelos de puntuación de riesgo, nunca se ha validado significativamente ningún modelo de riesgo en grandes cohortes.

La perforación coronaria aumenta sustancialmente la tasa de mortalidad y MACE, tanto en casos agudos como crónicos. Los factores de riesgo típicos incluyen sexo femenino, edad avanzada e inflado agresivo del balón a alta presión. La falta de reflujo generalmente se asocia con edad avanzada, hipertensión arterial, tabaquismo, dislipidemia e insuficiencia renal. Entre los predictores de disección coronaria, se han identificado como factores de riesgo potenciales factores como el sexo femenino, la enfermedad multivaso y la anatomía coronaria compleja con tortuosidad proximal y lesiones más largas. Todas estas complicaciones pueden conducir a un infarto de miocardio durante el procedimiento con un impacto negativo en los resultados de los pacientes.