Medicina Interna: Acceso Abierto
Acceso abierto

abstracto

Predictores de Deterioro de la Calidad de Vida e Incapacidad Laboral en Pacientes con Enfermedades Sistémicas

Ben Hadj Ali Emna*, Bouker Ahmed, Guiga Ahmed, Ben Yahia Wissal, Atig Amira, Bahri Fethi y Ghannouchi Jaafoura Neirouz

Antecedentes: Las enfermedades sistémicas son enfermedades heterogéneas que representan una de las principales causas de discapacidad con altas tasas de
mortalidad prematura y costos sociales significativos.

Métodos: Estudio transversal en un Servicio de Medicina Interna entre julio de 2017 y septiembre de 2017. Investigamos pacientes con enfermedades reumáticas sistémicas y evaluamos la Calidad de Vida (CV). Los resultados fueron las puntuaciones de los componentes físico (PCS) y mental (MCS) de la Encuesta de salud de formato corto de referencia. La incapacidad laboral se evaluó mediante el cuestionario Work Productivity Assessment Impairment (WPAI). Las correlaciones se calcularon mediante la prueba t de Student o la prueba factorial ANOVA y luego se realizaron comparaciones con la prueba Chi2 y regresiones multivariadas.

Resultados: Se incluyeron 235 pacientes, 183 mujeres y 52 hombres. La edad promedio fue de 48,3 años. El 47% de la población tenía trabajo durante el estudio. Las enfermedades más frecuentes fueron: lupus eritematoso sistémico en 66 pacientes, síndrome de Behçet en 33 pacientes y síndrome primario de Sjogren en 27 pacientes. Los PCS medios fueron 52,55 ± 17,3 y las puntuaciones MCS fueron 47,74 ± 14.8. Para los predictores relacionados con los pacientes: la edad ((PCS:r=-0,250,p=0,000), (MCS:r=-0,160,p=0,014)), la presencia de comorbilidades (PCS p=0,003) y la baja el nivel de educación (p=0,001) se correlacionó significativamente con la calidad de vida deteriorada, la presencia de una profesión no se correlacionó significativamente con la calidad de vida. Para los predictores relacionados con la enfermedad; la miositis inflamatoria influye más en la calidad de vida. Las manifestaciones pulmonares (PCS:p=0,021,MCS: p=0,006) fueron las más correlacionadas con el deterioro de la calidad de vida. El análisis multivariante mostró el efecto de la edad, la terapia con corticosteroides y la incapacidad laboral en MCS y el efecto de la edad y el género en PCS. Se evaluó la incapacidad laboral en pacientes trabajadores: el ausentismo fue de 31,16 ± 24, el deterioro de la productividad con 48,77 y la esclerosis sistémica fue la enfermedad más predictiva de ausentismo e incapacidad laboral (p=0,011).

Conclusión: la calidad de vida puede verse gravemente afectada en pacientes que padecen enfermedades sistémicas. Estudiamos por primera vez, en Túnez, los predictores de calidad de vida deteriorada para todos los pacientes seguidos en nuestro departamento. Esta medida tiene como objetivo humanizar aún más la práctica médica, mantener la calidad de vida de los pacientes y tener en cuenta la individualidad de cada paciente.