Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto
ISSN: 2155-6148
ISSN: 2155-6148
Tiffany Leite Costa, Ángela Mota, Sonia Duarte, Marta Araujo, Patricia Ramos, Humberto S Machado y Paulo Lemos
Introducción: El puntaje de Apgar es una herramienta útil e inmediata utilizada en la evaluación de los recién nacidos. Los factores que influyen en su puntuación final pueden estar relacionados con el parto, la madre o el propio lactante. El impacto de la analgesia epidural en la puntuación de Apgar sigue siendo controvertido y no se comprende por completo. Una de las limitaciones al atribuir esta puntuación es la variabilidad interobservador. Objetivos: El objetivo de este estudio fue determinar posibles factores de riesgo predictivos de Apgar bajos a los 5 minutos, a saber, la influencia de factores maternos, características del parto y del recién nacido, así como el efecto de las diferentes concentraciones analgésicas utilizadas en la analgesia epidural. Métodos: Este fue un estudio institucional transversal realizado durante dos años consecutivos, 2014 y 2015, en el Centro Materno Infantil do Norte, Portugal. Se utilizó la base de datos del Departamento de Anestesiología para recolectar toda la información relevante. Resultados: 3085 partos fueron incluidos en el estudio. Se notó un número significativamente mayor de partos con puntajes de Apgar más bajos en 2015 en comparación con 2014; además, se encontró un resultado similar cuando un determinado equipo de obstetras del hospital estaba de guardia (Equipo 4), en comparación con otros equipos similares. Conclusión: Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en los índices de Apgar entre los equipos de entrega. La variabilidad interobservador en la clasificación de Apgar podría explicar estos resultados. Las bajas concentraciones de anestésico local combinado con opioides en un momento inicial del trabajo de parto no parecen influir en las puntuaciones de Apgar al nacer. Ningún otro factor se consideró predictivo de puntajes bajos de Apgar.