Pediatría Clínica: Acceso Abierto
Acceso abierto

abstracto

Prebióticos y probióticos: nuevas terapias adyuvantes para niños con síndrome nefrótico recurrente idiopático

Rehab A. Mohammed1*, Sherin Khamis Hussein2, Sylvana N. Gaber3, Fatma A. Ahmed3, Walaa Abdelfattah4, Eman S. Said5

Antecedentes: El síndrome nefrótico idiopático (SNI) es una enfermedad autoinmune que se caracteriza por recaídas repetidas en casos de alergia. La etiología sigue siendo desconocida, pero nuevas evidencias apuntan a una disfunción de las células T reguladoras (T-Reg), que podría deberse a una disbiosis de la microbiota intestinal.

Objetivo: Investigar el efecto de los prebióticos y probióticos como terapias adyuvantes para niños con síndrome nefrótico idiopático recurrente.

Métodos: El estudio fue diseñado como un ensayo clínico prospectivo, abierto y aleatorizado; en el que participaron 30 niños con diagnóstico de síndrome nefrótico recurrente. Los niños se dividieron aleatoriamente en dos grupos, un grupo tratado solo con prednisona y un grupo tratado con prebióticos y probióticos además de prednisona. Se recogieron muestras de heces frescas de los niños. Se aislaron e identificaron especies de Lactobacillus mediante métodos microbiológicos convencionales. También se realizó un recuento del número total de especies de Lactobacillus en cada muestra de heces. Las poblaciones de células T-reg en células mononucleares de sangre periférica (PBMC) se analizaron mediante citometría de flujo.

Resultados: Los niños tratados con prebióticos y probióticos además de esteroides mostraron un aumento significativo en (CD4 ⁺ /CD25 ⁺ /FOXp3 ⁺ ) T-reg en sangre periférica (p-valor < 0,0001) y un mayor recuento de especies de Lactobacilli en sus heces (p-valor < 0,003) con una disminución significativa en la tasa de recaídas en este grupo en comparación con el grupo 1 (p-valor < 0,0001).

Conclusión: El tratamiento con prebióticos y probióticos aumenta las células T-reg y disminuye significativamente la tasa de recaídas del INS.