ISSN: 2155-6148
Ashwani K. Chhibber, Kenneth Fickling y Stewart J. Lustik
Objetivo: Nuestro objetivo fue determinar la vÃa más eficaz de administración de midazolam en niños antes de la cirugÃa para producir un paciente cooperativo .
Antecedentes: Los pacientes pediátricos a menudo experimentan ansiedad preoperatoria y falta de cooperación que se ha asociado con problemas de conducta posoperatorios.
Métodos/Materiales: Se inscribieron en el estudio 99 niños de uno a seis años con estado ASA 1 o 2 que requerÃan procedimientos quirúrgicos menores ambulatorios. Los pacientes fueron aleatorizados para recibir midazolam preoperatorio por vÃa rectal, nasal u oral. Los pacientes fueron calificados en una escala de cooperación de tres puntos al inicio del estudio, durante la administración de midazolam, 20 minutos después de la administración, en la separación de los padres y en la inducción.
Resultados: Los niños que recibieron midazolam por vÃa rectal cooperaron más que los grupos nasal u oral durante la administración de midazolam, en la separación y en la inducción. El grupo rectal tuvo una cooperación similar al inicio en la administración, mientras que los grupos nasal y oral fueron menos cooperativos en la administración que en el inicio.
Conclusiones: En niños sometidos a procedimientos quirúrgicos bajo anestesia general, la administración rectal de midazolam, en comparación con las vÃas oral o nasal, se tolera mejor y es más eficaz para aliviar la falta de cooperación perioperatoria.