ISSN: 2167-0870
Guangfu Li, Kevin F Staveley-O’Carroll y Eric T Kimchi
La ablación por radiofrecuencia (RFA) es una opción de tratamiento importante para los pacientes con carcinoma hepatocelular (CHC) temprano. La RFA ofrece una modalidad confiable y reproducible para tratar eficazmente las lesiones hepáticas con un daño colateral mínimo al parénquima hepático circundante. Además de las técnicas quirúrgicas abiertas tradicionales, la RFA se puede realizar por vía percutánea o laparoscópica para minimizar el daño fisiológico al paciente. Debido al daño hepático concomitante y la disfunción que a menudo está presente en pacientes con CHC, estos factores hacen que la RFA sea una opción terapéutica utilizada con frecuencia. Sin embargo, la RFA es más eficaz en el tratamiento de tumores más pequeños (≤ 2 cm), particularmente cuando un margen de ablación de ≥ Se pueden obtener 4-5 mm. La RFA tiene una utilidad decreciente en tumores más grandes, lo que resulta en tasas de supervivencia general reducidas a tres y cinco años en comparación con la resección quirúrgica. Los enfoques multimodales para incluir RFA con otros enfoques estándar y de investigación se han convertido en un tema de interés reciente. La RFA produce hábilmente la destrucción celular que provoca la liberación de una cantidad sustancial de antígenos, muchos de los cuales son específicos de tumores y proporcionan un entorno favorable para el reconocimiento inmunitario. Proponemos que utilizar un enfoque inmunoterapéutico junto con RFA sea el siguiente paso lógico en el tratamiento del CHC. En esta revisión, resumimos cómo la RFA modula la inmunidad antitumoral y funciona junto con la inmunoterapia en el tratamiento del CHC. Se espera que la información proporcionada ayude al diseño futuro de nuevas inmunoterapias integradas por RFA que puedan generar una respuesta inmunitaria antitumoral potente y duradera para lograr un control tumoral óptimo.