ISSN: 2167-1044
Juanita A Haagsma, Ed F van Beeck, Hidde Toet y Suzanne Polinder
Antecedentes: poco se sabe sobre las trayectorias del trastorno de estrés postraumático (TEPT) de pacientes con lesiones de todos los niveles de gravedad y causas externas. El objetivo de nuestro estudio fue evaluar las tasas de prevalencia, los predictores, las trayectorias y el impacto en la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) del TEPT 2,5, 5, 12 y 24 meses después de la lesión.
Métodos: Se seleccionó una muestra de 8.057 pacientes de 15 años y más que acudieron a Urgencias
Departamento (SU) seguido de ingreso hospitalario o alta al entorno domiciliario. La muestra recibió cuestionarios postales 2,5, 5, 12 y 24 meses después del tratamiento en el SU. El los cuestionarios incluyeron ítems sobre sociodemografía, EQ-5D para medir la CVRS y la Escala Revisada de Impacto de Eventos (IESR). Una puntuación IESR ≥ 33 se utilizó como indicación de la presencia de PTSD.
Resultados: 2.918 (36 %) pacientes con lesiones completaron la encuesta de seguimiento de 2,5 meses. La tasa de prevalencia de TEPT a los 2,5 meses de seguimiento fue del 9%. A los 5, 12 y 24 meses de seguimiento, las tasas de prevalencia del TEPT fueron del 7 %, 6 % y 5 %, respectivamente. Las enfermedades comórbidas, el género femenino y el bajo nivel educativo fueron los predictores independientes más fuertes de PTSD. Uno de cada diez pacientes tuvo TEPT en algún momento durante el seguimiento de 24 meses. El TEPT se asoció con una CVRS significativamente reducida.
Conclusiones: Concluimos que casi uno de cada diez pacientes con lesiones de todas las causas y niveles de gravedad atendidos en un SU sufren síntomas de TEPT, lo que se asocia con una disminución considerable de la CVRS. Por lo tanto, los síntomas del PTSD pueden plantear una barrera importante para la recuperación total de los pacientes con lesiones incluso de niveles menores de gravedad.