Cardiología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

La fibrilación auricular posoperatoria se asocia con un Euroscore más alto, pero no con la mortalidad hospitalaria después de una cirugía de derivación aortocoronaria

Carol Chen-Scarabelli, Giuseppe Faggian, Giuseppe Petrilli, Louis Saravolatz, Alessandro Mazzucco y Tiziano Scarabelli

Antecedentes: Fibrilación auricular posoperatoria (POAF ) es la arritmia más común después de la cirugía de bypass de arteria coronaria (CABG) y se asocia con una mayor morbilidad. Recientemente, se ha sugerido que la POAF también se asocia con una mayor mortalidad posoperatoria.
Objetivo: Investigar si la POAF después de una CABG aislada se asoció con un EuroSCORE más alto, lo que indica un mayor riesgo de mortalidad hospitalaria .
Métodos: Revisamos los datos de nuestra base de datos de cirugía cardíaca prospectiva de todos los pacientes (n=2791) que se sometieron a CABG aislada desde enero de 2003 hasta diciembre de 2006 en un gran centro médico universitario. La prueba de Mann-Whitney se usó para probar las diferencias en las variables continuas entre los grupos POAF y no POAF, mientras que la prueba de Chi-cuadrado se usó para las variables categóricas. Se utilizó el análisis de regresión de riesgos proporcionales de Cox para identificar predictores independientes de mortalidad hospitalaria.
Resultados: La edad media fue de 68 ± 9,1 años, y el EuroSCORE medio fue de 6,91 ± 3.18. La incidencia global de POAF fue del 32,3%. El grupo POAF era mayor (70,5 ± 7,8 vs. 66,8 ± 9,5 años sin POAF: p<0,0001), pero no hubo diferencias significativas en la fracción de eyección (FE) entre los dos grupos (p=0,13). ). Hubo una diferencia significativa en el EuroSCORE medio (POAF, 7,6 ± 3,2 vs no POAF, 6,6 ± 3,1, p<0,0001), lo que indica que el grupo POAF tenía mayor riesgo de mortalidad posoperatoria. Aunque hubo una asociación significativa entre EuroSCORE y POAF (p<0,0001), no hubo diferencias significativas en la mortalidad hospitalaria entre los grupos POAF y no POAF. La mortalidad hospitalaria global fue del 1,9%, sin diferencias entre los dos grupos (p=0,91). Además, POAF no fue predictivo de mortalidad hospitalaria después de CABG.
Conclusión: POAF está asociado con un EuroSCORE más alto, pero no está asociado ni es predictivo de una mayor mortalidad hospitalaria después de CABG