ISSN: 1948-5964
Osamu Hotta, Chiyoko N Inoue, Ayaki Tanaka y Norio Ieiri
La epifaringitis crónica es una afección latente pero grave común que puede contribuir a una amplia gama de enfermedades en humanos, incluidas enfermedades del colágeno, glomerulonefritis y trastornos nerviosos autónomos. En un estudio anterior, presentamos un papel causal putativo de la epifaringitis crónica en el desarrollo de síntomas y síndromes somáticos funcionales después de la vacunación contra el virus del papiloma humano al demostrar una mejora significativa en los síntomas después de la terapia abrasiva con ZnCl2 en la epifaringe. Desde este estudio inicial, hemos ampliado nuestra experiencia clínica, brindando terapia abrasiva epifaríngea a 988 pacientes con epifaringitis crónica confirmada asociada con una amplia variedad de síntomas clínicos. Estos síntomas podrían clasificarse en tres categorías amplias, a saber, síntomas relacionados con la inflamación local, relacionados con la autoinmunidad y neuroendocrinos. El alivio de los síntomas se logró en la mayoría de los pacientes con terapia abrasiva epifaríngea repetida.
A través de una revisión en profundidad de la literatura sobre la terapia abrasiva epifaríngea, combinada con nuestra experiencia clínica, proponemos tres mecanismos subyacentes a los efectos terapéuticos de la terapia abrasiva epifaríngea: el efecto antiinflamatorio astringente de ZnCl2, un efecto de sangrado que promueve la eliminación de linfocitos epifaríngeos activados y drenaje del exceso de fluidos inflamatorios que contienen diversos antígenos, citoquinas o sustancias nocivas, y un efecto de neuromodulación logrado a través de la estimulación del nervio vago. Estos efectos pueden explicarse dentro del contexto de la comprensión actual de la inmunología, la linfología y la neurociencia.
Nuestra revisión basada en hipótesis proporciona una base teórica para los efectos terapéuticos observados de la terapia abrasiva epifaríngea para mejorar varias enfermedades, incluidos los síntomas y síndromes somáticos funcionales después de la vacunación contra el virus del papiloma humano.