Revista de Oftalmología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Terapia con polipíldoras para el edema macular clínicamente significativo recalcitrante: una serie de casos prospectivos

Alper Bilgic, Aditya Sudhalkar, Jay Trivedi, Tejas Desai, Usha Vyas, Bakulesh Khamar

Resumen:
Antecedentes: Determinar la utilidad de la policápsula en el tratamiento del edema macular diabético refractario.
Métodos: Caso prospectivo serie. El estudio incluyó a 60 pacientes (>18 años; 37 hombres) con diabetes mellitus tipo 2
bien controlada, hipertensión y dislipidemia y CSME difuso (edema macular clínicamente significativo)
refractario a la terapia convencional. Los pacientes incluidos habían recibido al menos 1). Tres inyecciones intravítreas de ranibizumab
y dos sesiones de fotocoagulación macular con láser. Se realizó un examen completo ocular y sistémico
junto con FFA (angiografía con fluoresceína) y OCT (Tomografía de Coherencia Óptica). La polipíldora se administró por vía oral una vez al día por la mañana después del desayuno. Se programaron seguimientos mensuales. Se realizó el análisis estadístico
adecuado. Medidas de resultado: Primario: el cambio en la VA desde el inicio durante un año.
Secundario: el cambio en la CMT durante un año y los eventos adversos.
Resultados: la mediana de edad fue 60,4 ± 5.42. Duración media de la diabetes: 13,24 ± 4,18 años. 21 pacientes estaban en tratamiento tanto con hipoglucemiantes orales como con insulina. La mediana de duración de CSME fue de 11,65 ± 3,47 meses (5-26 meses).
La AV inicial mejoró de 0,72 ± 0,16 logMAR a 0,64 ± 0,09 logMAR (p=0,03) al año. La CMT media mejoró
de 364,2 ± 31 micras a 297,23 ± 30,11 al año (p=0,027). Los parámetros sistémicos también mejoraron significativamente.
No se observaron eventos adversos.
Conclusión: la polipíldora parecía segura y eficaz en el tratamiento del edema macular diabético recalcitrante,
probablemente por un mejor cumplimiento. Registro de prueba: N/A.