ISSN: 2161-038X
Shakuntala Chhabra y Alok Taori
Antecedentes: síndrome de ovario poliquístico (SOP), caracterizado por hiperandrogenismo, anovulación crónica con ovarios poliquísticos, probablemente el trastorno endocrino más común , puede ocurrir a cualquier edad, con riesgos de trastornos metabólicos/cardiovasculares en el futuro.
Objetivo: el presente estudio piloto se realizó para conocer la incidencia de SOP entre mujeres perimenopáusicas con anomalías menstruales y anomalías asociadas. Material y métodos: Estudio realizado en un instituto rural en mujeres de 35 a 54 años con trastornos menstruales, con o sin obesidad, con o sin hirsutismo. PCOS diagnosticado según los criterios de PCOS Consensus Workshop Group (2004) y se estudió la correlación con el nivel socioeconómico, el estilo de vida, los antecedentes familiares, el índice de masa corporal y los trastornos coexistentes.
Resultados: Doce perimenopáusicas de las 100 estudiadas fueron diagnosticadas con SOP después de una evaluación clínica, ecográfica y bioquímica, dos tenían hiperprolactinemia y dos hipotiroidismo. De 12 mujeres, ocho tenían leiomioma uterino. Se sometieron a una histerectomía. Endometrial, la histopatología reveló hiperplasia glandular quística sin atipia en 3, atipia en uno, endometrio proliferativo en dos. Dos tenían endometrio atrófico. En todos los ovarios, la histopatología reveló múltiples ovarios quísticos con hipertecosis circundante típica del síndrome de ovario poliquístico. De 12 mujeres, 8 tenían un cociente glucosa/insulina en ayunas bajo, 5 cociente LH/FSH elevado, 4 testosterona libre elevada. De 88 mujeres sin SOP, 3 tenían testosterona libre elevada, 21 proporción glucosa/insulina en ayunas baja, ninguna tenía proporción LH/FSH alterada. T3, T4 estaban elevados en dos, TSH baja en 2. Todos tenían SOP, 4 diabetes mellitus, 3 hipertensión, 2 diabetes e hipertensión, 2 hiperlipidemia con diabetes, hipertensión, uno (8,33%) hipotiroidismo y uno (8,33%) tenía hipertensión con hipotiroidismo.
Conclusión: el síndrome de ovario poliquístico en perimenopáusicas es complejo. Se necesitan estudios sobre el síndrome de ovario poliquístico de novo y el seguimiento de mujeres jóvenes con síndrome de ovario poliquístico hasta la menopausia.
[Resumen condensado: Síndrome de ovario poliquístico, puede ocurrir a cualquier edad con riesgo metabólico/cardiovascular. El presente estudio fue conocer la incidencia de SOP entre 100 mujeres de 35 a 54 años con trastornos menstruales, con o sin, obesidad, hirsutismo. Doce fueron diagnosticados de PCOS después de una evaluación clínica, ecográfica, bioquímica, 8 tenían una proporción baja de glucosa/insulina en ayunas, 5 una proporción elevada de LH/FSH, 4 una testosterona libre elevada. Todos presentaban trastornos metabólicos, 4 diabetes mellitus, 3 hipertensión, 2 diabetes hipertensión, 2 diabetes hiperlipidemia, hipertensión, uno hipotiroidismo, uno hipertenso con hipotiroidismo. Se necesitan estudios sobre el seguimiento de novo, PCOS, de mujeres jóvenes con PCOS hasta la menopausia]