Revista de Osteoporosis y Actividad Física
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abstracto

Autoinjerto óseo mejorado con plasma rico en plaquetas en la necrosis de la cabeza femoral: informe de una serie de casos sobre un período de seguimiento de seis años

Tamás Lakatos, Bálint Major, Péter Somogyi, Gabriella Vácz, Melinda Simon, István Hornyák y Zsombor Lacza*

Objetivo: Comparamos los resultados a largo plazo de dos tratamientos regímenes en la necrosis avascular de la cabeza femoral.

Métodos: Realizamos un estudio observacional clínico retrospectivo en 19 caderas que fueron operadas mediante descompresión central e impactación de hueso autólogo mejorada con plasma rico en plaquetas (grupo de plasma rico en plaquetas + autoinjerto óseo). Como control, se operaron 13 caderas solo mediante descompresión central (grupo de descompresión). El reemplazo articular se evaluó como criterio principal de valoración del estudio, los resultados funcionales se evaluaron de acuerdo con el Harris Hip Score y se realizaron mediciones de la densidad ósea.

Resultados: la implantación de prótesis fue significativamente menos frecuente en el grupo de plasma rico en plaquetas + autoinjerto óseo que en el grupo de descompresión (p<0,05). En el grupo de autoinjerto de plasma rico en plaquetas + hueso, la función de la cadera operada en el seguimiento disminuyó de acuerdo con el avance de las etapas preoperatorias de Ficat. No se identificó ningún patrón específico en la puntuación de la densidad ósea entre los grupos analizados.

Conclusión: La combinación de plasma rico en plaquetas con descompresión central e impactación de hueso autólogo puede ser un método eficaz para reducir la necesidad de implante de prótesis de cadera en el tratamiento de la necrosis avascular de la cabeza femoral.