ISSN: 2155-9554
Ichiro Katayama, Saki Matsui y Hiroyuki Murota
Antecedentes: se ha prestado mucha atención a la activación de la cascada de la coagulación sanguínea durante la urticaria ataques Se han informado niveles elevados de dímero D en plasma y fragmento de protrombina 1+2. El producto final de la cascada de la coagulación, la trombina, puede inducir la desgranulación de los mastocitos, la fragmentación del complemento o la expresión del factor activador de plaquetas. Sin embargo, la participación de las plaquetas en la urticaria es poco conocida.
Métodos: Examinamos la relación entre la actividad de la enfermedad y los niveles plasmáticos de factor IV plaquetario, β-tromboglobulina, dímero D y fragmento de protrombina (Fr) 1+2 en 23 pacientes con urticaria crónica.
Resultados: Observamos niveles plasmáticos elevados de factor plaquetario IV (13/23) y β-tromboglobulina (15/23) en pacientes con urticaria crónica que se normalizaron después de anti- terapia con histamina Se observó reactivación plaquetaria en la urticaria recurrente. Algunos casos mostraron respuesta clínica a la terapia antiplaquetaria o a la descolonización de Helicobacter pylori en combinación con tratamiento antihistamínico.
Conclusiones: La activación plaquetaria es un posible indicador de actividad de la enfermedad en la urticaria crónica. Los factores derivados de las plaquetas con o sin productos de coagulación de la sangre pueden inducir la desgranulación de los mastocitos en la urticaria crónica.