ISSN: 2329-9495
Ahmad Sharif-Yakan y Christoph A. Nienaber
El fenómeno de flujo lento coronario o sÃndrome cardÃaco Y es un trastorno microvascular de las arterias coronarias descrito relativamente recientemente que aún no se comprende por completo. Se cree que es causado por una mayor resistencia al flujo en los lechos de las arterias coronarias microvasculares. Los pacientes afectados por el CSY suelen ser pacientes jóvenes que sufren isquemia miocárdica en reposo. La isquemia suele ser recurrente y, como resultado, los pacientes sufren una mala calidad de vida. El manejo de los pacientes diagnosticados con CSY es especialmente desafiante, debido a su fisiopatologÃa poco conocida, al reconocimiento relativamente reciente como un trastorno de la arteria coronaria microvascular separado y, lo que es más importante, a la falta de ensayos controlados aleatorios grandes, homogéneos que comparen la eficacia de varios agentes farmacológicos. En esta revisión, abordamos brevemente la presentación clÃnica y la fisiopatologÃa del CSY y luego examinamos en profundidad la evidencia actualmente disponible para el manejo de los pacientes afectados por este trastorno.