Revista de Oftalmología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Facoemulsificación en Ojos Previamente Vitrectomizados

Mohammed Riani, Taoufiq Abdellaoui, Said Chatoui, Karim Reda, Abdelbarre Oubaaz, Yassine Abaloun

Propósito: Evaluar las características del paciente y determinar los factores que afectan el tiempo de desarrollo y el tipo de catarata que ocurre después de la vitrectomía pars plana (VPP) así como la posibles dificultades y/o complicaciones encontradas durante y después de esta cirugía de cataratas por facoemulsificación.

Lugar: Departamento de Oftalmología, Hospital militar de instrucción Mohammed V, Rabat, Marruecos.

Métodos: Se trata de un estudio retrospectivo monocéntrico de 35 ojos previamente vitrectomizados y operados de catarata entre enero de 2013 y diciembre de 2015.

Resultados: La edad media de los pacientes fue de 57 años. La etiología de la VPP (p=0,136) y el tipo de taponamiento utilizado (p=0,305) no tuvieron efecto estadísticamente significativo sobre el tipo de catarata. La mediana del intervalo entre la VPP y la facoemulsificación fue de 11,2 meses y no hubo diferencia estadísticamente significativa en este intervalo en relación con la edad (menor o superior a 50 años) (p=0,485), presencia de diabetes (p=0,236), pandeo (p=0,72), etiología de la vitrectomía (p=0,46) o el tipo de taponamiento utilizado (p=0,449). La principal dificultad operativa fue la cámara anterior fluctuante profunda (70%). Las complicaciones intraoperatorias incluyeron una fuga de capsulorrexis (5,7 %), ruptura de la cápsula posterior (11,4 %), diálisis zonular (2,85 %) y núcleo caído (2,85 %). En el postoperatorio, la complicación más frecuente fue la opacificación de la cápsula posterior, las demás complicaciones parecen no ser más frecuentes y significativas que en un ojo no vitrectomizado.

Conclusión: La cirugía de cataratas después de la VPP es un desafío que requiere consideraciones especiales por parte del cirujano de cataratas. Para evitar complicaciones intraoperatorias, el operador debe conocer las diferentes trampas de este procedimiento y adaptar su técnica quirúrgica.