Revista de ciencia e investigación del cáncer
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abstracto

Linfomatosis peritoneal en un caso de ascitis con hipertensión portal: reporte de un caso

Sobre Chandak1*, Deepak Amarapurkar

La linfomatosis peritoneal es rara y debe ser uno de los diagnósticos diferenciales en pacientes con ascitis intratable de etiología desconocida. Su diagnóstico es difícil y debe diferenciarse de la carcinomatosis peritoneal y la peritonitis tuberculosa que son más frecuentes. Presentamos el caso de un señor anciano que consultó por cuadro de distensión abdominal, anorexia y pérdida de peso. En el examen tenía edema de los pies con ascitis macroscópica y esplenomegalia sin ictericia. El análisis del líquido ascítico reveló SAAG elevado, con predominio de linfocitos y negativo para células malignas. La biopsia hepática transyugular fue normal con GPVH elevado sugestivo de hipertensión portal. Se puede suponer fácilmente que la ascitis con hipertensión portal se debe a cirrosis hepática, que es extremadamente común, si no se realiza una evaluación adecuada. Posteriormente, la laparoscopia diagnóstica reveló ascitis, engrosamiento del epiplón, peritoneo lleno de depósitos y las biopsias confirmaron la linfomatosis peritoneal por linfoma folicular. La laparoscopia diagnóstica es una herramienta útil en el diagnóstico preciso de las enfermedades peritoneales. Con un diagnóstico oportuno y correcto, la linfomatosis peritoneal se puede tratar con quimioterapia para mejorar el resultado.