Revista de Investigación y Desarrollo
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abstracto

Derrame pericárdico Tuberculosis; Un estudio de caso doble

Gill RSD

Antecedentes: En los países en desarrollo, la tuberculosis es una de las principales causas de derrame pericárdico y, con frecuencia, progresa hasta convertirse en una afección potencialmente mortal. El diagnóstico de TB pericárdica sigue siendo un desafío y depende principalmente de la ecocardiografía y el análisis del líquido pericárdico. La importancia del manejo adecuado en la enfermedad pericárdica tuberculosa determina el pronóstico del paciente.

Objetivo: Presentar casos de derrame pericárdico de tuberculosis que se presentan con derrame pericárdico hemorrágico.

Caso ilustrativo: Varón de 19 años que acudió con falta de aire iniciada 1 mes antes del ingreso. También se queja de disnea d’ esfuerzo, y ortopnea, fiebre y pérdida de peso. Luego se le realizó un examen de eco y se encontró un gran derrame pericárdico sin taponamiento. Una mujer de 30 años acude con referencia del hospital de barrio con derrame pericárdico. El paciente se queja de dificultad para respirar, tos y fiebre. Ambos pacientes no tenían antecedentes de enfermedad pulmonar. Se hicieron la prueba ADA y los resultados dieron positivo. Fueron tratados con medicamentos antituberculosos y esteroides, y mejoraron después.

Resumen: La tuberculosis puede presentarse como derrame pericárdico hemorrágico. El tratamiento específico trae buenos resultados, por lo que el diagnóstico debe hacerse lo más temprano posible para acortar los pacientes’ duración de la estadía.