Revista de Hepatología y Trastornos Gastrointestinales

Revista de Hepatología y Trastornos Gastrointestinales
Acceso abierto

ISSN: 2475-3181

abstracto

Complicaciones perianales en el puerperio y factores de riesgo asociados

Sriranjani Iyer*, Sarojini P. Jadhav, Anita Kandi, Suraj Soyam

Introducción: El puerperio se define como el período de aproximadamente seis semanas después del parto durante el cual los órganos reproductivos de la madre regresan a su condición original no gestante. Los problemas perianales, incluidos el estreñimiento, las hemorroides y las fisuras, se encuentran entre las complicaciones digestivas más comunes entre las mujeres en el puerperio y se observan en aproximadamente el 30 al 50 por ciento de las mujeres. Considerando esta gran prevalencia y la escasez de investigaciones similares sobre este aspecto en una población india, se realizó este estudio para evaluar la prevalencia de los problemas perianales observados en el puerperio y los factores de riesgo asociados con ellos.

Métodos: Se realizó un estudio de cohorte observacional prospectivo durante un período de 2,5 años en 902 mujeres puérperas. Se realizó un cuestionario autoestructurado que incluía una historia clínica detallada y un examen perrectal y proctoscópico. Se realizó un seguimiento telefónico de las pacientes para determinar la regresión de los problemas perianales después del tratamiento.

Resultados: La prevalencia total de todos los problemas perianales en el puerperio encontrados en este estudio, de 902 sujetos, fue de 36,3% (327 sujetos). Los problemas perianales encontrados fueron fisuras en 185 pacientes (20,5%) seguido de hemorroides en 110 pacientes (12,2%), infecciones de episiotomía perianal en 25 pacientes (2,8%) y desgarros perineales en 7 pacientes (0,8%). En el análisis comparativo, los antecedentes familiares positivos, la macrosomía, los antecedentes de enfermedades perianales y la segunda etapa del parto >50 minutos mostraron una prevalencia mayor en el grupo de enfermedades perianales en comparación con el grupo sano. De estos, los antecedentes familiares positivos de enfermedades perianales (p = 0,015) y los antecedentes de enfermedades perianales (p = 0,016) fueron estadísticamente significativos. El % de multíparas con hemorroides fue mayor en comparación con las primíparas (p = 0,01), las pacientes que tenían antecedentes de alguna enfermedad perianal tenían mayor probabilidad de hemorroides durante el puerperio (p = 0,00). Las pacientes con estreñimiento en el embarazo tienen mayor probabilidad de hemorroides en el embarazo (p = 0,00). Las pacientes que tenían antecedentes de alguna enfermedad perianal, tenían mayor probabilidad de fisura durante el puerperio (p = 0,00). El 27,74% de los sujetos de estudio con bebés macrosómicos tuvieron fisura en su período puerperal que, en comparación con las pacientes con bebés no macrosómicos, fue solo del 19,22% y esto fue estadísticamente significativo (p = 0,02).

Conclusión: El estreñimiento, las hemorroides y las fisuras anales son los problemas perianales más comunes en el período posparto provocando una reducción significativa en la calidad de vida de quienes los padecen.

Descargo de responsabilidad: este resumen se tradujo utilizando herramientas de inteligencia artificial y aún no ha sido revisado ni verificado.
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