Investigación en Medicina Familiar y Ciencias Médicas
Acceso abierto

abstracto

Satisfacción del paciente con los servicios de atención primaria de la salud entre pacientes asegurados y no asegurados bajo el esquema de seguro de salud basado en la comunidad: un estudio transversal comparativo basado en instalaciones en el noreste de Etiopía

Abera AF, Desale AY, Argaw MD, Desta BF, Tsegaye ZT, Mavundla TR, et al.

Antecedentes: Universal La cobertura de salud es una situación en la que todas las personas pueden acceder a los servicios de salud que necesitan sin incurrir en dificultades financieras. El objetivo del estudio fue comparar la satisfacción general con la atención primaria de salud entre los beneficiarios de servicios ambulatorios asegurados y no asegurados en cinco centros de salud contratados por el Seguro de Salud Comunitario (CBHI, por sus siglas en inglés) en el noreste de Etiopía.
Métodos: se llevó a cabo un diseño de estudio comparativo transversal basado en centros desde marzo hasta abril de 2017 entre 311 pacientes ambulatorios asegurados y 301 no asegurados. Todo el análisis estadístico se realizó utilizando el Paquete Estadístico para la investigación de Ciencias Sociales IBM versión 20.0. Se empleó un análisis de regresión lineal multivariable para controlar los factores de confusión en la determinación de los predictores de la satisfacción del paciente por estado del seguro. Prueba Chi-Cuadrado, coeficiente no estandarizado (Uß), coeficiente estandarizado (Sß), error estándar, con intervalo de confianza (IC) del 95% y P < Se utilizó 0,05 para reclamar significación estadística.
Resultados: De 624 pacientes ambulatorios, 612 encuestados con una tasa de respuesta del 98 % se inscribieron en este estudio. La satisfacción global de los pacientes asegurados y no asegurados fue de 475 (77,6%), 247 (79,4%) y 228 (75,7%), respectivamente. La puntuación media con desviación estándar de la puntuación de satisfacción fue 86,14 ± 14,99 entre asegurados y 83,85 ± 17,16 entre los no asegurados bajo el esquema CBHI, respectivamente. Una prueba t de muestra independiente mostró una diferencia estadísticamente significativa donde los pacientes asegurados tienen un puntaje de satisfacción promedio más alto que sus contrapartes no asegurados con t = 2.031, df = 610, P = 0.043. Y el servicio de consulta y diagnóstico se realiza mucho más entre los pacientes no asegurados que entre los asegurados sobre el uso de un estetoscopio, un examen adecuado, tomando el historial de enfermedades pasadas, preguntando el historial del tratamiento tomado antes de llegar al establecimiento de salud y explicando el diagnóstico a los pacientes por parte de la atención médica. proveedores con X2= 4,509 a 14,664, valor P < 0.05.
Conclusiones: Los hallazgos del estudio muestran que los pacientes asegurados perciben con un mayor nivel de calidad de atención y puntuación de satisfacción. Sin embargo, los pacientes no asegurados recibieron una puntuación de alta proporción en las medidas objetivas de la calidad de la atención. Por lo tanto, para mejorar las experiencias de los pacientes en los centros de salud y lograr la protección contra riesgos financieros a través de CBHI, los administradores de programas y los proveedores de atención médica deben garantizar la calidad de los servicios según los estándares del centro de salud para los miembros de la comunidad asegurados y no asegurados.