Anales y Esencias de Odontología
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abstracto

FISIOPATOLOGÍA DE LA METÁSTASIS ÓSEA Y SUS IMPLICACIONES: UNA REVISIÓN

Sonalee Shah, Manpreet Kaur

En los tumores con propensión a diseminarse al hueso, una proporción significativa de pacientes que presentan un cáncer que parece estar localizado eventualmente desarrollará una enfermedad metastásica incurable. Las metástasis óseas son comunes en muchos cánceres avanzados y son una fuente evitable pero molesta de morbilidad esquelética. La matriz mineral ósea contiene numerosos factores de crecimiento que se liberan durante la remodelación ósea normal, proporcionando un microambiente fértil para la colonización y proliferación de células tumorales. Luego, las células tumorales liberan una variedad de factores de crecimiento que promueven la reabsorción ósea y aumentan el riesgo de complicaciones esqueléticas. La metástasis de células tumorales al hueso requiere una cascada compleja de eventos que implican el desprendimiento del sitio del tumor primario, invasión de la vasculatura, migración y adherencia a capilares distantes del hueso, extravasación y proliferación. Las lesiones óseas metastásicas se clasifican en osteolíticas u osteoblásticas, según su apariencia radiográfica. El hueso es el tercer sitio más común de enfermedad metastásica. Es mucho más probable que los carcinomas hagan metástasis en los huesos que los sarcomas. Por lo tanto, el uso rutinario de PET/TC de cuerpo entero en la reestadificación del HNSCC puede facilitar la detección temprana de metástasis óseas ocultas y esta detección a menudo influye en la toma de decisiones terapéuticas.