Avances en la Investigación Pediátrica
Acceso abierto

abstracto

Función paratiroidea en niños con talasemia beta y correlación con la carga de hierro

Adel A. Hagag, Mohamed R. El-Shanshory, Amany M. Abo El-Enein

Antecedentes: Los pacientes con talasemia beta presentan anemia grave que requiere transfusiones periódicas de glóbulos rojos. Esto puede conducir a una sobrecarga de hierro y sus complicaciones relacionadas, incluidos los trastornos de los sistemas endocrinos. El objetivo de este trabajo fue estudiar la función paratiroidea en niños con beta-talasemia mayor en correlación con la carga de hierro. Métodos: Se incluyeron 60 pacientes con beta-talasemia mayor. La cohorte incluyó a 32 hombres y 28 mujeres con un rango de edad de 6 a 10 años y un grupo de control de 30 niños sanos de la misma edad y sexo. A todos los pacientes se les realizó hemograma completo, electroforesis de Hb, estado de hierro sérico, niveles de hormona paratiroidea (PTH), calcio ionizado sérico, fósforo y fosfatasa alcalina, y evaluación de la densidad mineral ósea. Resultados: La ferritina sérica, el hierro, el fósforo y la fosfatasa alcalina fueron significativamente más altos en los niños con beta-talasemia, mientras que la capacidad de unión del hierro sérico total, la PTH y el calcio ionizado fueron significativamente más bajos en estos pacientes en comparación con los controles. Se encontró una correlación negativa significativa entre los niveles séricos de hormona paratiroidea y la ferritina. La densidad mineral ósea reducida estuvo presente en 33 pacientes (55%), con osteoporosis en 21 pacientes (35%) y osteopenia en 12 pacientes (20%). Conclusiones: Los niveles de hormona paratiroidea son significativamente más bajos en pacientes talasémicos, con una correlación negativa significativa con la ferritina sérica. Se recomienda un seguimiento regular y continuo de los niveles de PTH, calcio, fósforo, fosfatasa alcalina y 25-hidroxi vitamina D para la detección temprana de hipoparatiroidismo en pacientes talasémicos. También se recomienda la evaluación regular y continua de la densidad mineral ósea para la detección temprana de osteoporosis u osteopenia.