Trastornos pancreáticos y terapia
Acceso abierto

abstracto

La diabetes mellitus pancreática y el consumo excesivo de alcohol son factores de riesgo para el desarrollo de fibrosis hepática en la pancreatitis crónica alcohólica

Gábor Zsóri, Mátyás Czepán, Dóra Illás, Attila Pálvúlgyi, István Nagy and László; Czako

Objetivo: La coincidencia de pancreatitis crónica y cirrosis hepática en pacientes alcohólicos es comparativamente rara. Nuestro objetivo era evaluar la fibrosis hepática en pacientes con pancreatitis crónica alcohólica (ACP) midiendo las puntuaciones de fibrosis no invasiva y la rigidez hepática.

Métodos: Cincuenta y cinco pacientes con ACP se inscribieron en el estudio. Ocho voluntarios sanos sirvieron como controles. Se determinaron los sistemas de puntuación de fibrosis no invasivos, incluidos el índice de proporción de aspartato aminotransferasa y plaquetas (APRI) y la puntuación de fibrosis-4 (FIB-4), y se realizó una elastografía transitoria (TE).

Resultados: La TE reveló fibrosis leve (F1 o F2) y grave (F3 o F4) en 15 y 6 pacientes (38,2 %), respectivamente. Sin embargo, los niveles de las enzimas hepáticas estaban elevados en solo 12 pacientes. Las puntuaciones APRI y FIB-4 revelaron conjuntamente fibrosis del hígado en dos pacientes. Los pacientes ACP con fibrosis hepática bebían significativamente más cantidad de alcohol y tenían diabetes con más frecuencia que los pacientes ACP sin fibrosis hepática.

Conclusión: TE reveló fibrosis hepática en una cuarta parte de los pacientes con ACP. Las enzimas hepáticas no son parámetros fiables para diagnosticar la fibrosis hepática. La cantidad de alcohol consumido y la presencia de DM son factores de riesgo para el desarrollo de fibrosis hepática en ACP.