Revista de atención de la salud de la mujer
Acceso abierto

abstracto

Colostomía paliativa para el cáncer ginecológico en etapa terminal

Shunichiro Ota, Hiroki Ishibashi, Masayo Fukuda, Mariko Tou, Yusuke Kurokawa, Shigeru Inoue, Akitaka Kuramoto, Junji Ishimatsu y Kimio Ushijima

Propósito: Este estudio tuvo como objetivo investigar el uso de colostomías para aliviar los síntomas gastrointestinales en pacientes con cáncer ginecológico en etapa terminal que presentan obstrucción intestinal maligna ( MBO).
Material y Métodos: Investigamos retrospectivamente a 12 pacientes sometidas a colostomía paliativa por MBO debido a cáncer ginecológico en etapa terminal. Se evaluaron dos áreas principales:
i. complicaciones postoperatorias, la duración de la ingesta oral postoperatoria y la supervivencia postoperatoria; y
ii. El efecto del estado general preoperatorio y el estado nutricional del paciente en el pronóstico vital posoperatorio utilizando la puntuación de pronóstico paliativo (PaP) y el índice de pronóstico nutricional (PNI), respectivamente.
Resultados: La ingesta oral postoperatoria fue posible en 10 de los 12 pacientes. La mediana de duración de la ingesta oral fue de 42 (6-150) días y la mediana de duración de la supervivencia postoperatoria después de la colostomía fue de 54,5 (14-217) días. Todos los pacientes fallecieron debido a la progresión de la enfermedad. Para los 8 pacientes del grupo con puntuaciones de PaP por debajo de 5,5, la duración media de la ingesta oral posoperatoria y la supervivencia posoperatoria fueron 58 y 85,5 días, respectivamente. Para los 4 pacientes del grupo con puntuaciones PaP de ≥ 5,5, los valores correspondientes fueron 3 y 25,5 días, respectivamente. Para los 10 pacientes en el grupo con PNI de <40, la duración media de la ingesta oral posoperatoria y la supervivencia posoperatoria fueron 38,5 y 51,5 días, respectivamente. Para los 2 pacientes del grupo con PNI de ≥ 40, los valores correspondientes fueron 88 y 183,5 días, respectivamente.
Conclusión: La colostomía realizada en pacientes por MBO debido a cáncer ginecológico en etapa terminal contribuyó a mejorar la calidad de vida. Los datos sugieren que la puntuación PaP y el PNI pueden facilitar la predicción de los resultados posoperatorios.