Revista de Oftalmología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Resultado de la cirugía manual de cataratas con incisión pequeña en el hospital base y campamentos oftalmológicos quirúrgicos mejorados en Nepal: un estudio prospectivo observacional comparativo

Ramesh Chandra Bhatta, Sannapaneni Krishnaiah, Bidya Prasad Pant y Yuddha Dhoj Sapkota

Un estudio de caso comparativo observacional prospectivo sobre el resultado de la cirugía manual de cataratas con el hospital base y los campamentos oculares quirúrgicos mejorados en la región FarWestern de Nepal se llevaron a cabo durante junio y noviembre de 2010. Un total de 445 pacientes con cataratas de edad superior o igual a 40 años sin patologías oculares coexistentes fueron reclutados y operados con SICS. Los pacientes fueron examinados el primer día de la cirugía y seguidos después de una semana y nuevamente después de 4 a 6 semanas. La agudeza visual (AV) sin corregir y mejor corregida con agujero de alfiler se registró el día uno y después de una semana. La refracción y la querometría se realizaron a las 4 a 6 semanas de seguimiento. La comparación de la agudeza visual postoperatoria no corregida y mejor corregida en el hospital base con los campamentos oftalmológicos quirúrgicos se realizó a las 4 a 6 semanas. De los 221 casos operados en el hospital base 189 (85,5%; 95% Intervalo de Confianza (IC): 80,9 - 90,2) y de los 224 casos operados en campamentos 202 (90,2%; 95% IC: 86,3 - 94,1) estuvieron disponibles en el período de seguimiento de 4 a 6 semanas. La AV mejoró significativamente a la semana ya las 4 a 6 semanas de seguimiento en ambos grupos. Un análisis comparativo de dos configuraciones quirúrgicas no mostró diferencias significativas en la AV no corregida (p = 0,400) y mejor corregida (p = 0,580) en el ojo operado a las 4 a 6 semanas de seguimiento, respectivamente. Las complicaciones quirúrgicas fueron bajas en ambos escenarios; 8 de 221 (3,6 %; IC 95 %: 1,2 - 6,1) en el hospital base y 3 de 224 (1,3 %; IC 95 %: 0,0 - 2,8) en campamentos y no difirieron significativamente (p = 0,580). La cirugía de cataratas en campamentos oftalmológicos quirúrgicos con entornos mejorados ofrece un resultado seguro y notablemente bueno, equivalente al de un hospital si se mantiene el protocolo quirúrgico adecuado y la cirugía la realiza un cirujano oftálmico experimentado en la región occidental de Nepal.