Sistema ortopédico y muscular: investigación actual
Acceso abierto
ISSN: 2161-0533
ISSN: 2161-0533
Frederico Paiva, Bruno Pombo, Rita Santos, Vânia Capelão and Horácio Costa
Una fractura abierta se define como una fractura que asocia una solución de continuidad que comunica con el sitio de la fractura o su hematoma. Se asocian con gran morbilidad y disfunción motora. Las fracturas abiertas de pierna de miembros inferiores son más graves que las fracturas de miembros superiores debido al daño tisular y al aumento de la frecuencia de lesiones cerebrales asociadas. El fémur suele verse afectado en el contexto de traumatismos de alta energía y, por tanto, tiende a presentarse en pacientes politraumatizados.
Como estas fracturas presentan una alta gravedad, el tratamiento debe ser multidisciplinario con cirugía plástica, ortopedia y cirugía vascular ya que en el traumatismo están involucrados diferentes tejidos. Se ha desarrollado la orientación del paciente y las diferentes prioridades para tomar un tratamiento no terapéutico en los últimos años. La operación debe realizarse en los centros de diagnóstico de reconstrucción vascular, estabilización esquemática, desbridamiento y reconstrucción de partes blandas y hueso.
El objetivo de este artículo es revisar las críticas sobre el tratamiento de las fracturas expuestas de miembro inferior con respecto a la evaluación global, evaluación vascular, desbridamiento, antibioticoterapia, síndrome compartimental, estabilización esquelética y reconstrucción de tejidos blandos y hueso.