Revista de Oftalmología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Aberraciones oculares y relación entre el espesor de la córnea y la presión intraocular un año después de la mejora de la queratomileusis in situ con láser (LASIK) con un perfil de ablación asférica

Maja Bohac, Marija Anticic, Mateja Koncarevic, Alma Biscevic, Vesna Cerovic, Nikica Gabric y Sudi Patel

Objetivo: Evaluar el efecto de una mejora refractiva LASIK asférica realizada al levantar el colgajo original en las aberraciones de alto orden (HOA) del ojo y la relación entre el grosor corneal central (CCT) y la presión intraocular (IOP). Métodos: serie de casos consecutivos de 30 ojos que requirieron mejora refractiva de 1804 procedimientos LASIK primarios sin complicaciones realizados en 2012. En todos los casos se realizó una elevación del colgajo y una ablación optimizada de frente de onda (láser excimer Wavelight Allegretto Eye Q 400 Hz). El examen pre y postoperatorio incluyó aberrometría de Shack-Hartmann para tamaños de pupila de 3 mm y 5 mm, CCT y PIO. Los resultados postoperatorios a 1 año se compararon con los valores iniciales. Resultados: Los cambios en los valores promedio de coma, aberración esférica (SA), trébol, CCT y PIO no fueron significativos. La regresión lineal reveló asociaciones significativas entre el cambio (y) en el trébol y el valor previo al realce del trébol para pupila de 3 mm (0,828x-0,045, r=0,722, p<0,001), coma y valor previo al realce del coma para pupila de 5 mm (y=0,281x-0,030, r=0,501, n=30, p=0,048), SA para pupila de 3 mm en comparación con cambio en CT (y=0,0080-0,0009x, r=-0,378, p=0,0392), y SA para pupila de 5 mm en comparación con el cambio en CCT (y=0,0035x-0,0541, r=0,524, p=0,0029). También hubo una asociación significativa entre la PIO y el CCT tanto antes (PIO=0,0313CT-3,3, r=0,740, p<0,0001) como después del realce (PIO=0,0243CT-0,018, r=0,675, p<0,0001). Conclusión: la mejora de LASIK con un perfil de ablación asférica no tuvo un impacto significativo en los valores promedio de HOA, IOP o CCT. Para casos individuales, se puede estimar el cambio probable en la magnitud de coma, trébol y SA y el cambio en SA se correlaciona con cambios en CCT. El cambio en el valor de la abscisa que vincula la PIO con la CCT puede ser una indicación de cambios en las propiedades biomecánicas de la córnea en la región central.