Seguridad médica y salud global
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abstracto

Administración de seguridad y salud ocupacional (OSHA) en las morgues: gestión y práctica de las precauciones universales en las morgues de Kenia

Abel M Okoth-Okelloh, Rosebella Onyango, Willy K Tonui, Wilson Okumu y Collins Ouma

Antecedentes: las morgues brindan un ambiente de trabajo riesgoso que requiere precauciones de seguridad universales ya que presenta una variedad de desafíos de salud y seguridad ocupacional (OHS). Aunque la OHS es una prioridad principal a nivel internacional, en el África subsahariana, las instituciones de salud se perciben como ‘seguras’ dado que ‘salud’ es su mandato central, creando así numerosos peligros como las muertes relacionadas con el ébola de los trabajadores de la salud en África. A pesar de la alta mortalidad global relacionada con la SSO, existe una falta de información sobre el potencial de exposición a la SSO entre los trabajadores de la morgue en los establecimientos de salud gubernamentales en Kenia. Como tal, el estudio actual investigó las prácticas de gestión de OHS, centrándose en la implementación de las Precauciones Universales de Seguridad (USP) en las morgues propiedad del gobierno en Kenia. Metodología: se realizó una encuesta transversal dirigida a una muestra seleccionada al azar de 39 (40,2 %) establecimientos encuestados que abarcan siete regiones/provincias de Kenia a través de las cuales el gobierno administra el programa de atención médica a través del sistema de paquete esencial para la salud de Kenia (KEPH) - nivel 2 a 6. Un instrumento de modelo de investigación estandarizado, "la encuesta Morgue OHS-Hazard Identification Risk Assessment and Control (HIRAC)" se utilizó para recopilar datos.
Resultados: Un total de 24 (61,5 %) de las instalaciones encuestadas tenían “No hay precauciones universales establecidas”; 10 (25,6%) tenían implementadas parcialmente, mientras que solo 5 (12,8%) tenían las precauciones universales totalmente implementadas. La presencia de un “plan de gestión de SSO documentado” influyó en la práctica de las siguientes precauciones universales individuales entre los trabajadores de la morgue: uso de (Procedimientos Operativos Estándar (POE) y principios de mejores prácticas de SSO (rho=0.632:P=0.001); protección por vacunación (rho-0.546:P=0.0001); alternativas a la alergia al látex (rho=0,356: P=0,026), inclusión de OHS en el contrato de desempeño de la instalación (rho=0,875:P=0,0001), sistemas de ventilación apropiados (rho=0,424:P=0,007), ventilación de la sala de autopsias a ≥ 6 renovaciones de aire de la habitación por hora con flujo de aire lejos de la zona de respiración del operador (rho=0,478:P=0,002); provisión de ventilación de extracción local sobre sierras para cortar huesos/sierras de cinta para seccionar tejido (rho=0,474:P=0,002) ; provisión de equipo apropiado (motosierras y sistemas de vacío) (rho=0.331:P=0.040); equipo de protección personal (EPP) adicional (rho=0.793: P<0.0001); programa de protección respiratoria (rho=0.744:P< 0,0001); provisión de bandeja ajustable para cadáveres/área de trabajo (rho=0,401:P=0,011).
Conclusión: las IP en gran medida no se aplican en las morgues propiedad del gobierno que se estudiaron, por lo tanto, es necesario mejorar urgente y significativamente la administración de SSO. Un plan de gestión de OHS documentado como parte de las operaciones diarias debe estar precedido por la implementación de medidas IP individuales.