Revista de Depresión y Ansiedad
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abstracto

Síntomas obsesivo-compulsivos durante el episodio depresivo en personas sin TOC Pacientes: un estudio de seguimiento observacional prospectivo

Anindya Kumar Ray

Antecedentes: el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) y la depresión son comorbilidades bien conocidas. Pero los síntomas obsesivos-compulsivos (OCS) también ocurren en pacientes sin TOC durante la depresión como síntomas asociados, que no se han investigado adecuadamente ni se han reflejado en la nosología. Este estudio intentó analizar sistemáticamente el OCS durante un episodio depresivo en pacientes sin TOC.

Métodos: Este fue un estudio observacional de seguimiento realizado en el Instituto Central de Psiquiatría, India. Pacientes masculinos y femeninos de 18 a 55 años diagnosticados por ICD10 como episodio depresivo único, recurrente o bipolar sin antecedentes de TOC tratados como pacientes internos y ambulatorios se incluyeron en el estudio que abarcó un período de seis meses. Todos los pacientes fueron evaluados con Yale-Brown-Obsesive-Compulsive-Symptoms-(YBOCS)-checklist. Los pacientes que tenían OCS fueron calificados con 21 puntos en la escala de calificación YBOCS y escala de calificación de depresión de Hamilton (HDRS) en el primer contacto y después de seis a ocho semanas de tratamiento.

Resultados: El OCS se encontró en casi un tercio de los pacientes depresivos sin TOC (45 hombres y 34 mujeres) en este estudio, de los cuales el 50 % tenía rasgos anancásticos premórbidos. Los síntomas de contaminación y lavado fueron más comunes en las mujeres, mientras que las obsesiones de agresión y simetría en los hombres. Hubo una correlación significativa de OCS con bajo estado de ánimo, ansiedad psíquica y pérdida de peso. La puntuación total media de HDRS se correlacionó significativamente con la puntuación de obsesión de YBOCS pero no con la puntuación de compulsión de YBOCS. Independientemente de la elección del tratamiento, la mejoría en la depresión y el OCS se corroboraron entre sí y los pacientes que mostraron una mejoría inadecuada tuvieron múltiples OCS al inicio del estudio.

Conclusión: OCS se encuentra en casi un tercio de la depresión sin TOC con corroboración de la gravedad y la respuesta al tratamiento, por lo que puede considerarse como un especificador de depresión en el futuro.