Pediatría y Terapéutica
Acceso abierto

abstracto

Los niños obesos sufren significativamente más fracturas de antebrazo en ambos huesos en comparación con los niños no obesos

Cavuoto Aldo, Stettler Nicolas, Zambelli Pierre-Yves, Tercier Stephane, Bregou Aline y Lutz Nicolas

Objetivos: La obesidad en los niños se asocia con un mayor riesgo de fractura. Las causas siguen sin estar claras y pueden estar relacionadas con el aumento de la debilidad ósea durante los períodos de crecimiento intenso o el aumento de la cinética (al caer).

La hipótesis era que los niños obesos sufrían fracturas más graves en comparación con los niños no obesos y necesitaban más tratamiento bajo anestesia general (AG).

Métodos: Estudio prospectivo de 6 meses en niños obesos y no obesos que acudieron a urgencias con fracturas de huesos largos de las extremidades superiores (ULBF). La actividad de los niños antes del trauma se evaluó con un cuestionario. Se compararon el mecanismo de lesión, las características de la fractura definidas mediante una clasificación pediátrica validada y las modalidades de tratamiento.

Resultados: La prevalencia calculada de obesidad en niños con ULBF fue del 28 %. Se incluyeron en el estudio 46 niños obesos de 2 a 13 años y 119 niños no obesos de 2 a 16 años. El riesgo de sufrir fracturas de ambos huesos del antebrazo fue dos veces mayor en niños obesos en comparación con niños no obesos (p = 0,012). Los niños obesos requirieron un mayor número de manipulaciones bajo GA (p=0,092).

Conclusiones: La prevalencia de obesidad en niños con ULBF fue mayor que en la población pediátrica general. No hubo diferencia estadística entre ambos grupos en el nivel de actividad informado, en la cinética y en las modalidades de tratamiento. Los niños obesos tenían un riesgo significativamente mayor de sufrir una fractura combinada de radio y cúbito. Se necesita más investigación para evaluar la relación entre la obesidad, el crecimiento óseo y el trauma.