Trastornos pancreáticos y terapia
Acceso abierto

abstracto

La nueva terapia combinada estimula el sistema inmunológico del huésped, destruye los radicales libres y se enfoca en el defecto crítico de la enfermedad pancreática crónica

Teresa C Hemsworth Peterson

Objetivo: investigar el papel de la terapia combinada usando el antagonista de las citoquinas, la pentoxifilina en combinación con un nuevo y poderoso antioxidante derivado del producto de la uva en el tratamiento de la enfermedad pancreática.

Métodos y plan de investigación: queremos reconocer que gran parte del trabajo preliminar ya se ha realizado para demostrar el efecto positivo de la terapia antioxidante en las enfermedades del páncreas, como la pancreatitis, los trastornos pancreáticos crónicos, la fibrosis e incluso el cáncer de páncreas. También está bien aceptado que la pentoxifilina, descrita originalmente como un fármaco para ayudar a la circulación sanguínea a través de acciones sobre el trifosfato de adenosina, también es un inhibidor eficaz y eficiente del factor de crecimiento derivado de las plaquetas y otras citocinas esenciales para los procesos inflamatorios y fibróticos. Sabemos desde hace varios años que este fármaco inmunofarmacológico inhibe otras moléculas de señalización clave en el sistema inmunitario y, en última instancia, impide la síntesis y el depósito de colágeno, que es fundamental en la fibrosis pancreática, hepática e intestinal. Nuestro objetivo es combinar estas dos formas de terapia en pacientes con enfermedad pancreática crónica y al mismo tiempo optimizar las condiciones utilizando como base los resultados espectaculares que ya han sido informados ampliamente en la literatura por investigadores de clase mundial.

Resultados y conclusión: los resultados hasta la fecha son prometedores. Nuestros resultados presentados aquí indican claramente que la pentoxifilina bloqueará un proceso en una forma relativamente rara de fibrosis intestinal llamada colitis colágena. Esta fue nuestra prueba de concepto. En esta enfermedad muy selectiva, el paso crítico es la deposición de colágeno. La síntesis de colágeno que resulta en la deposición es el factor clave involucrado y tiene un efecto directo en el resultado de estos pacientes con colitis colágena. Pudimos demostrar que la pentoxifilina reduciría de manera eficaz la deposición de colágeno en el colon de un grupo de pacientes relativamente heterogéneos cuya única variable consistente era la deposición de colágeno en el colon comprobada mediante biopsia y un FSI elevado o índice de estimulación fibrogénica. Nuestros resultados también indican claramente que la reducción en la deposición colónica de colágeno que ocurre con la terapia con pentoxifilina se acompaña de un DII medible o índice de inhibición del fármaco y que el FSI predijo qué cohorte de pacientes respondería a este fármaco. La pentoxifilina fue un agente antifibrótico eficaz que tuvo pocos o ningún efecto secundario y funcionó de manera muy eficaz para reducir los signos y síntomas de la enfermedad. Mucho antes de que pudiéramos ver la prueba histológica en las biopsias de colon, los pacientes que antes del tratamiento mostraban un DII predictivo ya informaban efectos beneficiosos sobre sus síntomas y los médicos informaban una mejoría en los signos clínicos. En puntos de tiempo durante el período de tratamiento, las biopsias revelaron que el colágeno estaba disminuyendo y los resultados también indican que la tasa de reducción de la deposición de colágeno se relacionó con la cronicidad de la enfermedad en sí. La combinación de un nuevo antioxidante derivado de las uvas junto con el fármaco pentoxifilina tiene el potencial de ser eficaz en el tratamiento de la enfermedad pancreática crónica y puede prevenir y probablemente retrasará el curso de la fibrosis pancreática y el cáncer de páncreas resultante [1-10].