Revista de Inmunología Clínica y Celular
Acceso abierto

abstracto

Mieloma múltiple no secretor con lesiones óseas líticas a propósito de una nueva observación

Mounira El Euch, Fatma Ismail Ben Fredj, Amel Rezgui, Monia Karmani, Fatma Derbeli, Raja Amri y Chedia Laouani Kechrid

El mieloma no excretor es una rara variedad de mieloma múltiple en la que las técnicas clásicas de investigación de los estigmas de secreción crónica no logran resaltar el pico monoclonal o la proteinuria de Bence Jones. Las lesiones óseas líticas son raras en este tipo de mieloma. Presentamos el caso de un paciente en el que confirmamos mieloma múltiple por aspiración de médula ósea y clasificamos estadio III de Durie y Salmon por la hipercalcemia, anemia y lesiones líticas observadas. Sin embargo, no pudimos aislar una secreción de inmunoglobulina monoclonal en sangre, pero la secreción urinaria fue evidente por proteinuria y cadenas ligeras urinarias. Las radiografías de nuestro paciente eran muy sugestivas de osteólisis, se aprecia difusa la práctica de la punción esternal ha surgido incluso en ausencia de criterios como la secreción sanguínea destacando el pico monoclonal en la electroforesis de proteínas séricas o la cuantificación de inmunoglobulinas. Nuestro caso original vio que las lesiones osteolíticas difusas a menudo se observaban dentro de la enfermedad secretora y rara vez en forma no secretora.