Revista de Oftalmología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Evaluación no invasiva de la presión del líquido cefalorraquídeo en la hipertensión ocular: el estudio de presión intracraneal e intraocular de Beijing

Xiaobin Xie, Weiwei Chen, Zhen Li, Ravi Thomas, Yong Li, Junfang Xian, Diya Yang, Huaizhou Wang, Jun Feng, Shoukang Zhang, Lixia Zhang, Ruojin Ren, Ningli Wang

Objetivo: comparar la CSFP orbital y la diferencia de presión translaminar cribosa (TLCPD) determinadas de forma no invasiva en Hipertensión Ocular (OH) y controles, y estudiar su asociación con el riesgo estimado de conversión a glaucoma.

Diseño: Estudio observacional transversal.

Participantes: 19 sujetos con OH reclutados del Tongren Eye Center y 23 controles inscritos en el Estudio de presión intracraneal e intraocular de Beijing entre junio de 2010 y diciembre de 2013.

Métodos: Se utilizó resonancia magnética para medir el ancho del espacio subaracnoideo orbital (OSASW) a 3, 9 y 15 mm por detrás del globo. El CSFP (mmHg) se estimó a partir de una fórmula publicada como 17,54 × MRI derivó OSASW a 15 mm detrás del globo +0.47 × índice de masa corporal +0,13 × presión arterial media -21,52. El TLCPD estimado se calculó como IOP-CSFP. Los valores de CSFP y TLCPD se compararon entre OH y controles. Se calculó el riesgo estimado de progresión a glaucoma en OH y se determinó su correlación con CSFP.

Principales medidas de resultado: Anchura del espacio subaracnoideo orbitario; Valor CSFP derivado de MRI; valor TLCPD. Asociación de riesgo de progresión con CSFP.

Resultados: El ancho del espacio subaracnoideo orbital fue significativamente mayor (P=0,01) en el grupo OH que en los grupos de control en las tres ubicaciones de medición. El valor CSFP derivado de MRI en OH (14,9 ± 2,9 mmHg) fue significativamente mayor que en el grupo normal (12,0 ± 2,8 mmHg; P < 0,01). El valor TLCPD estimado en OH (9,0 ± 4,2 mmHg) fue significativamente mayor que en los controles (3,6 ± 3,0 mmHg; P<0,01). El riesgo estimado de conversión a glaucoma en OH (15,2 ± 8,7 %) se correlacionó negativamente con el valor de CSFP derivado de la RM (r=-0,51, r2=-0,26, P<0,01).

Conclusiones: La OSASW más amplia y la CSFP estimada más alta en sujetos OH sugieren una CSFP orbital más alta. A pesar de una CSFP orbital más alta que podría ser protectora, la TLCPD más alta en OH puede desempeñar un papel importante en el riesgo de desarrollar glaucoma.