Diario de Ensayos Clínicos
Acceso abierto

abstracto

Cáncer de mama ganglionar positivo y su afectación ganglionar regional

Heidrun Männle*, Matthias Frank, Felix Momm, Jan Willem Siebers

Objetivo: En el cáncer de mama, el estado de los ganglios linfáticos tiene importancia pronóstica y un factor decisivo en la planificación del tratamiento. Este estudio muestra la distribución de metástasis en los ganglios linfáticos de pacientes con cáncer de mama con ganglios positivos. Se describen los factores de riesgo de metástasis en los ganglios linfáticos.

Métodos: se analizaron 2095 pacientes con cáncer de mama primario. El análisis incluyó análisis descriptivo (mediana, desviación estándar, rangos) y análisis estadístico (Chi2, análisis discriminante).

Resultados: El estadio ganglionar fue positivo en el 39,4% de todos los pacientes y negativo en el 60,6%. Si el estadio ganglionar era positivo, en el 36 % de los pacientes solo se afectaba 1 ganglio; más de 1 ganglio linfático estaba afectado en el 64% de los pacientes. A medida que aumenta el número de metástasis ganglionares en el nivel I, también aumenta la probabilidad de afectación en el nivel III (F 437,845, p=0,000). Otros indicadores son evidencia de hemangiosis (F 247,728, p=0,000) o linfangiosis (F 167,368, p=0,000). A pesar de <10 ganglios linfáticos afectados, el 3,4 % de los pacientes tenían un estadio ganglionar N3 debido a una afectación de nivel III.

Conclusión: Incluso con solo un pequeño número de metástasis en los ganglios linfáticos, las estaciones linfáticas superiores de nivel I suelen verse afectadas. Los datos no pueden conducir a una decisión con respecto a una indicación de operación o radiación, pero pueden fundamentar mejor el riesgo de ciertas decisiones de terapia.