Medicina Interna: Acceso Abierto
Acceso abierto

abstracto

Nuevos conceptos en el diagnóstico y tratamiento no quirúrgico de enfermedades cardiovasculares

Mark C Houston

Hemos llegado a un límite en nuestra capacidad para reducir la incidencia de enfermedades coronarias (CHD) y enfermedades cardiovasculares (ECV) utilizando la evaluación tradicional, la prevención y estrategias de tratamiento para los 5 principales factores de riesgo cardiovascular: hipertensión, diabetes mellitus, dislipidemia, obesidad y tabaquismo. Las estadísticas muestran que aproximadamente el 50 % de los pacientes siguen teniendo cardiopatía coronaria o infarto de miocardio (IM) a pesar de las condiciones "normales" niveles de estos cinco factores de riesgo tal como se definen tradicionalmente. Se requiere una comprensión de los otros 395 factores de riesgo de cardiopatía coronaria, así como una revisión más lógica y profunda de estos cinco factores de riesgo principales. Dentro de los 5 principales factores de riesgo de cardiopatía coronaria, los elementos que deben incluirse son la monitorización ambulatoria de la presión arterial las 24 horas, la prueba avanzada del perfil de lípidos, las mediciones de parámetros disglucémicos, la evaluación de la obesidad visceral con los efectos de las adipocinas y la inclusión de pruebas de laboratorio para evaluar las tres respuestas finitas del endotelio vascular. incluyendo inflamación, estrés oxidativo y disfunción vascular inmune. Una comprensión de la medicina cardiovascular traslacional para correlacionar los factores de riesgo de CC con la presencia o ausencia de lesión y enfermedad vascular con pruebas vasculares no invasivas permitirá la identificación, prevención y tratamiento tempranos de CC y ECV.