Revista de ciencia e investigación del cáncer
Acceso abierto

abstracto

Manifestaciones neuroinmunológicas de la exposición a la quimioterapia: implicaciones para la mucositis, la glía y la cognición

Juliana Esma Bajic, Gordon Stanley Howarth, Ian Neville Johnston, Mark Rowland Hutchinson

Los fármacos quimioterapéuticos reducen la calidad de vida y a menudo provocan efectos secundarios centrales agudos y tardíos, denominados deterioro cognitivo inducido por la quimioterapia (CICI). Otro efecto secundario inducido por la quimioterapia limitante de la dosis es la mucositis oral e intestinal que produce daño gastrointestinal (GIT) significativo e inflamación intestinal. Recientemente se ha prestado interés a las complicaciones neurológicas que surgen en pacientes con trastornos intestinales, pero se ha prestado poca atención al papel que juega el daño GIT en CICI. Nuestra comprensión actual de las adaptaciones neuronales y las consecuencias conductuales resultantes de la desregulación del sistema inmunitario ha allanado el camino para la investigación de las manifestaciones neuroinmunológicas asociadas con la quimioterapia. En un entorno clínico, los pacientes con cáncer experimentan un grupo de síntomas, similar al que se manifiesta en las respuestas de enfermedad inducidas por citoquinas. En consecuencia, se sugiere que los eventos inflamatorios periféricos, como la mucositis inducida por quimioterapia, pueden causar indirectamente una desregulación glial y potenciar los cambios cognitivos en CICI. Tal vez sea el momento de examinar la experiencia del cáncer de manera multidisciplinaria, a fin de encapsular los mecanismos directos e indirectos que subyacen a los efectos secundarios relacionados con el tratamiento. Específicamente, la comprensión de las implicaciones neuroinmunológicas de la mucositis inducida por quimioterapia proporcionará una mayor comprensión de los mecanismos directos e indirectos que subyacen a la patogenia de la CICI.