ISSN: ISSN: 2157-7412
Kenneth Blum, John Bailey, Anthony M González, Marlene Oscar-Berman, Yijun Liu, John Giordano, Eric Braverman y Mark Gold
Ahora, después de muchos años de exitosas cirugías bariátricas (para perder peso) dirigidas a la epidemia de obesidad, los médicos informan que algunos pacientes están reemplazando el comer en exceso compulsivamente con compulsivos recién adquiridos. trastornos como el alcoholismo, el juego, las drogas y otras adicciones como la compra compulsiva y el ejercicio. Este artículo de revisión explora la evidencia de estudios genéticos psiquiátricos en animales y humanos que relacionan la sobrealimentación compulsiva y otros trastornos compulsivos para explicar el fenómeno de la transferencia de la adicción. Posiblemente, debido a las similitudes neuroquímicas, comer en exceso y la obesidad pueden actuar como factores protectores que reducen la recompensa de las drogas y los comportamientos adictivos. En modelos animales de adicción, la abstinencia del azúcar induce desequilibrios en los neurotransmisores, acetilcolina y dopamina, similar a la abstinencia de opiáceos. Muchos estudios de neuroimagen humana han apoyado el concepto de vincular el deseo de comer con el comportamiento de deseo de drogas. Anteriormente, nuestro laboratorio acuñó el término Síndrome de deficiencia de recompensa (RDS) para los determinantes genéticos comunes en la predicción de trastornos adictivos e informó que el valor predictivo para futuros comportamientos de RDS en sujetos que portan el alelo DRD2 Taq A1 fue del 74 %. Si bien los poligenes desempeñan un papel en el RDS, también hemos inferido que las interrupciones en la función de la dopamina pueden predisponer a ciertas personas a conductas adictivas y obesidad. Ahora se sabe que los antecedentes familiares de alcoholismo son un importante factor de riesgo de obesidad. Por lo tanto, planteamos aquí la hipótesis de que el RDS es la causa principal de la sustitución de la adicción a la comida por otras dependencias y explica potencialmente este fenómeno descrito recientemente (transferencia de la adicción) común después de la cirugía bariátrica.