Cardiología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Terapia de presión negativa después de una esternotomía media en una incisión cerrada: un estudio controlado aleatorizado

ayham darwisch

Antecedentes: las infecciones del sitio quirúrgico (ISQ) después de la cirugía cardiotorácica contribuyen significativamente a la morbilidad, la mortalidad y los costos de atención médica posoperatorios. Después del uso de la terapia de herida con presión negativa (NPWT) en el tratamiento de heridas crónicas, ha habido un interés creciente en usar la técnica en incisiones cerradas después de la cirugía para prevenir posibles infecciones en el sitio quirúrgico; El objetivo de este ensayo controlado aleatorizado fue evaluar la NPWT como prevención y tratamiento de infecciones superficiales.

Métodos: en este ensayo controlado aleatorizado, prospectivo, de un solo centro, diseñado por superioridad, los pacientes después de una cirugía cardíaca realizada a través de una esternotomía media (n = 528) fueron aleatorizados después de la estratificación de acuerdo con el índice de masa corporal (IMC ≥ 35) para recibir ya sea un apósito PICO (PD) (Smith & Nephew, Países Bajos) (n = 56/193) o un apósito seco estándar (SDD) (n = 66/213) sobre la incisión inmediatamente al finalizar la cirugía.

Resultados: el estudio no mostró diferencias significativas en el número de infecciones después de la operación en pacientes con IMC ≥35 e IMC≤35 (p=0,622, 0,2926). Sin embargo, hubo una diferencia significativa en el progreso de las ISQ en pacientes con un IMC