ISSN: 2155-9554
Viraat Patel, Joanna H. Tu, Joyce M. C. Teng
Antecedentes/Objetivos: La malformación linfática (LM) es un trastorno de por vida desafiante que puede afectar significativamente la vida de los niños y un El desafÃo clave en la gestión es saber cuándo las intervenciones pueden ser apropiadas. El propósito de este estudio fue determinar (i) la progresión natural de las complicaciones asociadas con las malformaciones linfáticas durante la niñez y la adolescencia, (ii) los factores de riesgo asociados con las complicaciones y (iii) si la intervención temprana disminuye las tasas de complicaciones del LM en adolescentes o adultos jóvenes.
Métodos: Se incluyeron en el estudio pacientes pediátricos con ML de tejido blando y tegumento. Se revisaron los registros clÃnicos en busca de datos demográficos, progresión e intervenciones.
Resultados: El estudio comprendió 293 pacientes pediátricos (<20 años de edad), incluidas 157 mujeres y 136 hombres. El retraso en el diagnóstico de LM a mayor edad se asoció con mayor riesgo de complicaciones (p<0,0001). Los cocientes de probabilidades de complicaciones para pacientes entre 5 y 10; 10-15; y 15-20 años vs 0-5 años fue de 1,81 (95% intervalo de confianza: 0,97-3,40); 0,83 (intervalo de confianza del 95%: 0,38-1,82) y 2,08 (intervalo de confianza del 95%: 0,71-6,11), respectivamente. En el análisis multivariante, la razón de posibilidades de complicaciones entre pacientes sin tratamiento frente a aquellos con tratamiento fue estadÃsticamente significativa en 2,82 (intervalo de confianza del 95 %: 1,42-5,63).
Conclusiones: En este estudio, encontramos una tendencia de mayores tasas de complicaciones en niños mayores de 5 años en comparación con la primera infancia entre el nacimiento y los 5 años de edad. Por lo tanto, el diagnóstico tardÃo a una edad más avanzada se asocia con un riesgo significativo de complicaciones. Esto también es consistente con el hallazgo de que los pacientes que no recibieron tratamiento tenÃan casi tres veces más probabilidades de experimentar complicaciones en comparación con los pacientes que recibieron una intervención antes de los 20 años.